经颅多普勒对脑出血患者颅内压和脑灌注压的预测研究.pdfVIP

主国翌经堑益瘗疸盘查兰QQ2生箜：!鲞笠!!塑 661 ·论 著· 经颅多普勒对脑出血患者颅内压和 脑灌注压的预测研究 安红伟+ 王 群“ 陆兵勋6 袁惠娟6 赵德强6 【摘要】 目的探讨经颅多普勒超声(tmnscmnial nial pres8ure，IcP)和脑灌注压(cerebralpemsion 行TCD检查(发病第l、3天常规进行)，对TCD资料及脑脊液压力进行分析。结果与对照组比较，脑出血颅高压患 者TcD表现出高阻力血流频谱，随着IcP升高，收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)无明显变化，舒张期血流速 出血组比较，发病第3天，中、大量出血组的Vm、Vd均显著降低，PI值显著增高(P均0．05)。与发病第1天比较， 发病第3天中、大量出血组Vm、Vd均显著降低，PI显著升高(尸均O．05)。根据出血侧血流动力学参数所得预测 mm Hg 内阳性预测率均为89．9％。结论依据出血侧TCD血流动力学参数可较准确预测脑出血患者的IcP、CPP。 【关键词】脑出血颅内压脑灌注压经颅多普勒 【中图分类号】 R741．044 【文献标识码】 A PredictivevalueoftranscranialinICPandCCPofcerebral Doppler hemorrhageAⅣ日o，zg训西，劂，vGQun，￡U Medtcol Bingxun，YUANHl由uon，ZHAODeq泌ng．Dep。nment巧Neu，otogy，Nn’访lngHosp赴文可solnhernUTl而ers讧y，G1lnn— 5l051 author：wANG of ofsouthernMedical gz7zou 5，(?^i，z。coITespondi“gQun，DepartmentNeumlogy，NanfangHospital universi‘y， Guangzhou510515，China and ofTcDincerebral to 【Abstract】objectiveobservingspectrahemodynamicparameterchanging hemorrllage ICPCCP．MethodsTCDexaminationwastakenbeforel38timesoflumbar inthefirst and predict puncture(routineday third 45 withcerebral dataandCSF wererecordedfor1ater day)inpatients hemor_rhage．Meanwhile，TCD pressure analy— sis．Results withnormal theincreaseof showedresistance Compared contrast，with ICP，TCD high