分叉病变的分支的保护策略教案.pptVIP

球囊扩张分支开口 6月后造影随访结果 病例6: 主支支架后分支要处理 （分支口径≥2.5mm） 陈氏分型： Ⅰa Medina分型: 1,1,1 主支分支分别预扩张 主支支架到位和释放 分支主支顺序扩张和对吻 最后造影 10月后造影随访结果 病例7：分支开口≥90%，口径＜2.5mm，分支病变狭窄局限，可应用CB扩张分支开口，然后主支置入支架 陈氏分型： Ⅰa Medina分型: 1,1,1 切割球囊扩张分支开口 主支病变预扩 主支支架到位和释放 最后造影 分叉病变变 Ⅰ型 Ⅱ型 ≥2.5mm 分支狭窄＞70％ ≥2.5mm 分支狭窄≤70％ 主支DES分支不处理，S.B.80%PTCA (对吻或非对吻) 主支DES 分支DES 只占15－25％ 主支DES 分支PTCA（对吻） 必要时DES 主支DES 分支不处理S.B.TIMIⅢ PTCA(非对吻) 双支架 单支架 单支架 单支架 ＜ 2.5mm 谢 谢 分叉病变的分支的保护策略 中国医学科学院 北京协和医学院 心血管病研究所 阜外心血管病医院 陈纪林教授 Chen’s classification for bifurcation lesion Type I Type Ⅱ Type Ⅲ Ia Id I b Ic Ie Ⅱa Ⅱb Ⅱd Ⅱc Ⅱe JL Chen, e