腹腔镜经腹宫颈癌根治术154例临床观察.pdfVIP

22． 宫颈癌术后近期排尿障碍患者尿动力学分析的意义 陈贤绿 宋一一 杜开洪 林超琴俞进 福建省妇幼保健院妇科 100027 目的 探讨宫颈癌根治术后近期非感染性排尿障碍患者的尿动力学改变及意义。方法 42例宫颈 癌根治术后近期非感染性排尿障碍的患者按照其主诉症状分为单纯刺激性症状组、单纯梗阻性症状组和 混合性症状组，所有的患者进行充盈性膀胱测压、压力流率测定、括约肌肌电图检查和分析。结果42 例患者尿动力学检测提示有38例患者存在尿动力学检查异常，其中低顺应性膀胱2l例 50．oH 、逼 外括约肌协同失调4例 9．5％ 。单纯梗阻性症状组膀胱逼尿肌受损的发生率显著高于单纯刺激性症状 组，而单纯刺激性症状组逼尿肌过度活动的发生率明显高于单纯梗阻性症状组和混合性症状组 P 0．05 。但是，单纯梗阻性症状组有4例患者术后无膀胱逼尿肌受损，并有4例患者存在术后逼尿肌过 度活动；而单纯刺激性症状组亦有4例患者术后无逼尿肌过度活动，并有3例患者存在术后逼尿肌受 损。23名患者存在术后尿潴留，尿潴留组逼尿肌受损的发生率高于非尿潴留组 P O．05 。结论术 后近期非感染性排尿障碍的患者存在多种类型的尿动力学异常，逼尿肌受损以及过度活动可能分别是引 起术后梗阻性症状及刺激性症状的主要原因，但是单纯依靠症状不能准确判断患者膀胱及尿道的功能状 态。逼尿肌受损是引起术后尿潴留的