药品广告申请材料目录.doc

药品广告申请材料目录 项目 序号 申请材料 材料提交方式 本次书面提交 建档时提交 申请人及代办人资料 1 《药品广告审查表》一式五份及申请电子文件； □ 广告光盘、样带； □ 2 申请人的《营业执照》复印件； □ □ 3 申请人的《药品生产许可证》复印件； □ □ 药品经营企业作为申请人的，需提交药品生产企业同意其作为申请人的证明文件原件； □ □ 《药品经营许可证》复印件； □ □ 4 申请人委托代办人代为办理的，需提交委托书原件； □ □ 代办人的《营业执照》复印件等主体资格证明文件； □ □ 品种 资料 1 药品注册批件复印件； □ □ 《进口药品注册证》复印件； □ □ 《医药产品注册证》）复印件； □ □ 2 药品商品名称批件复印件； □ □ 3 药品批准的说明书复印件； □ □ 4 药品实际使用的标签复印件； □ □ 5 药品实际使用的说明书复印件； □ □ 6 非处方药品审核登记证书或相关证明文件复印件； □ □ 与广告内容相关的证明文件 1 商标注册证复印件； □ □ 2 □ □ 3 □ □ 4 □ □ 申请材料真实性承诺 我单位提交 （品种名称）的广告材料真实、合法、有效。 申请人（盖章）： 日期： 年 月 日 说明：1、申请人在所提交的申请材料的提交方式选项的“□”中打上“√”。 2、企业提交的其它证明文件，请在“与广告内容相关的证明文件”一栏中填写。