西南财经大学学生及家庭情况调查表.doc

西南财经大学学生及家庭情况调查表 学 生 本 人 基 本 情 况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证 号码 政治 面貌 入学前 户口 □城镇 □农村 家庭 人口数 烈士子女： □是 □否 孤：□是 □否 残：□是 □否 单 亲： □是 □否 伤残退伍军人子女：□是 □否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号） 家庭成员情况 姓名 年龄 与学生 关系 工作（学习单位） 职业 年收入（元） 健康状况 影响家庭经济有关信息 家庭人均收入 （元）。学生上一学年已获资助情况 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 其他情况： 学生本人 签字： 学生家长或监护人签字： 学生家庭所在地乡镇政府或区（县）民政局意见 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年 月 日 民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号） 学院 专业 级 注：学生在新学年报到时将该表交所在学院，作为困生认定和申请各项资助的重要依据之一。请如实填写，谎报家庭经济情况的，一经查实将取消资助资格并给予相应处理。