安全监督备案资料(双面打印)88.docVIP

备案资料目录： 安检 1、《建筑施工安全监督备案表》一式四份； 2、《文明施工责任书》一式二份； 3、《安监备案工程信息表》； 4、《建筑起重机械设备备案表》； 5、施工平面布置图；（标明总电箱和垂直起重设备安装位置） 6、中标企业安全生产许可证；（验原件，收复印件） 7、《施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料一览表》； 8、《成都市建设工程施工现场开工安全生产条件自查表》； 9、施工准备阶段《建筑施工安全检查评价表》； 10、三类人员《安全生产考核合格证书》 (签章): 年 月 日 (签章): 年 月 日 (签章): 年 月 日 (签章): 年 月 日 说明：此件作为安监站对报监工程项目基本情况的资料收集用，仅由安监站保存。 序号 单位工程名称 建筑面积 结构形式 层数 基坑深度 备注 成都市建设工程施工现场开工安全生产条件自查表 安监编号： 工程名称： 工程地址： 序号 自查项目名称 自查结论 1 建设单位已按规定与施工单位约定了安全文明施工措施总费用及支付计划。 2 施工单位已制定建设工程施工现场施工安全生产责任制；已建立健全各项安全生产规章制度和操作规程；已签订文明施工责任书；安全管理机构人员已到位。 3 施工单位已结合工程结构特点编制了有针对性的施工组织设计和专项施工方案并按规定程序审批、论证完毕。 4 施工单位已针对建设工程特点编制安全生产事故应急预案。 5 施工单位已依法为从业人员办理意外伤害保险。 6 施工现场临时用电符合规范要求。 7 施工现场已设置了高度不低于2.0米，厚度不小于0.24米的实体材料围墙或装配式彩钢板围挡,打围严密。已悬挂尺寸为1.4×0.9米的“五牌一图”。已悬挂尺寸为1.2×1.5米的“重大危险点源公示牌”。 施工现场已设置了防锈铁花大门；进出口地坪和主要道路已经采用砼或沥青砼硬化；冲洗设备、污水沉淀池已配备完成；大门出入口及道路通行区、材料堆放区、材料加工区已设置黄线。 施工现场“三通一平”已完成。工作区域和生活区域分开设置，并保持一定的安全距离。民工宿舍、食堂、厕所、浴室及夜校均已建成并能投入使用，且符合相关规范标准要求。 自查意见： 施工单位（公章） 项目经理： 年 月 日 自查意见： 监理单位（公章） 项目总监： 年 月 日 自查意见： 建设单位（公章） 现场代表： 年 月 日 本表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、市安监站各执一份 施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料表一览表 序号 材料名称 份数 备注 1 给水 2 排水 污水 雨水 雨污合流 3 燃气 煤气 液化气 天然气 4 工业 乙炔 石油 5 热力 蒸汽 热水 6 电力 供电 路灯 电车 交通信号 7 电信 电话 广播 有线电视 光纤 8 相临建筑物 人防工程 民用工程 其 他 建设单位（公章） 现场代表： 年 月 日 施工单位：（公章） 项目经理： 年 月 日 建筑起重机械设备备案表 备案编号 备案时间 设备名称 设备型号 生产厂家 生产许可证 出厂编号 出厂合格证 出厂时间 设备配套件 情况 设备所有产权单位名称 联系人 联系电话 最近一次 大修情况 最近一次安装 检测报告 使用期超过八年设备的法定检测鉴定报告 设备安全附件 安全保护装置等的法定检验记录 运行故障 和事故记录 经办人 联系电话 设备产权单位自评意见 安全监督机构备案意见 备 注 注：此表一式二份，施工单位、安全监督机构各一份 。 建筑施工安全检查评分汇总表 安监号： 工程 名称 建筑面积 工程 地址 结构层数 建设 单位 项目经理 监理 单位 形象进度 施工 单位 联系电话 总计得分