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医德医风考试复习指导 1.医德规范的概念。 医德是医务人员必须遵守的职业道德。 医德规范是医务人员从事医疗活动的思想和行动准则。 2.医疗活动中的回扣行为，应如何追究责任: a，记入年度考核表，停止6-12月的处方权 b，情节严重的，给予相应的行政处分。 c，构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。 3.如何认识收取红包的主要危害。 a，危害了卫生行业的整体形象，扰乱了正常的医疗秩序 b，侵害了患者的健康与利益。 c，腐蚀了医务人员的思想，必须予以制止。 4..医德规范的内容 a，救死扶伤，实行革命的人道主义。 b，尊重病人的人格与权利，文明服务。 c，不泄漏病人隐私，专研技术，勤奋敬业。 医德医风部分试题 1．病人三次腹痛来就诊不能缓解，第四次来看你的门诊，情绪激动你该怎么办？ 态度和蔼，安慰患者，耐心解释疾病的诊断要一个过程，需进一步检查寻找证据；同时告诉下一步要做的诊疗措施，让病人心中有数。如若不行，请示上级医生解决。 2．男医生检查女病人需要注意什么？ 态度严肃不随便谈笑，根据问诊有针对性的检查，不作不必要的检查，若检查敏感部位，要有一位女医生陪同，注意遮蔽。 3．门诊接待黄疸病人要注意什么？ 要热情接待病人，决不可有嫌弃和躲避病人的表现； 向病人解释黄疸有多种病因，需要进一步检查； 如是急性肝炎所致，告诉患者大致的病程，并嘱其注意休息；如系慢性肝炎或肝硬化，则建议到传染科就诊并告诉患者在家里应该怎样进行隔离。 4.如果肝腹水的患者，腹腔穿刺得到血性液体后，患者怀疑自己得了癌症，你该如何回答患者？ 血性腹水不一定就是患了癌症，其他疾病如炎症、结核等也可能出现血性腹水； 宽慰患者不要紧张，我们会将抽出的腹水立即送实验室进一步检查，查明病因以利诊疗； 量过血压后嘱患者好好休息，如有不适如腹痛或纱垫有滲水应及时通知医生。 5．一年轻病人，颈部多个淋巴结肿大，怀疑自己的了肿瘤，你如何解释？ 告诉患者，颈部淋巴结肿大的原因很多，如病毒感染、结核病等，不一定就是肿瘤，还需进一步检查； 给患者做进一步检查，如试体温、查血常规、血沉、胸片、PPD等； 用抗病毒或抗菌素试验治疗。 6．女性，腹穿出现血性腹水，患者担心癌症，情绪低落，你如何解释？ 血性腹水不一定就是患了癌症，其他疾病如炎症、结核等也可能出现血性腹水； 宽慰患者不要紧张，我们会将抽出的腹水立即送实验室进一步检查，查明病因以利诊疗； 量过血压后嘱患者好好休息，如有不适如腹痛或纱垫有滲水应及时通知医生。 7．听到患者心脏有期前收缩，患者感觉心悸，自认为得了心脏病，应如何处理？ 告诉患者期前收缩在正常人也可以出现，不一定就是心脏病； 问他惊悸是活动时还是休息时发作； 为患者做心电图，查明病因再用药。 8．急性心衰体查时注意? 根据病人的病情决定查体是否完整，可先进行必要的查体，而不是要求病人平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久病人的症状会加重。还要注意防止感冒，男女病人检查时注意保护隐私。 9． 如何检查患者胸部？ 10．你成功抢救了误服农药的儿童，如何对他的家长解释？ 这次是由于及时来诊患儿的生命才得以挽救，回家后要好好休养数天，饮食注意营养与易消化； 叮嘱患儿家长今后一定注意农药的保管，应放在儿童不易接触的地方； 近几天内患儿出现头晕、出汗、恶心、呕吐、憋气或精神不好，应及时来院复诊。 11．老年人导尿如何向家人交代？ 导尿的目的是为了解除尿潴留，如不导尿，膀胱会越胀越大，会更痛苦； 导尿一般没有多大的痛苦，只是尿道有些憋胀感，只要排出尿来就会舒服了； 导尿有时也会不成功，尤其是老年男性，因前列腺增生使导尿发生困难，如遇此种情况不要紧张，医生还有别的方法解决尿潴留。 12. 疑似非典病人，如何向家属交代病情 1.告诉病人及其家属这是传染病，需要住院隔离治疗 2.立即向院领导或上级医师报告 3.要家属地址及联系电话，家属一旦出现类似症状立刻就诊 4.简单讲解“非典”的防治常识，并向病人及其家属交代病情，有可能恶化。 13. 被病人家属打了该怎么办？ 不能还手，但要告诉他打医生是错误的，并请人证明你被打了； 对家属讲清为诊治患者所做的工作和对病情的分析； 上报医务处（科）或有关领导； 更密切观察病人，积极考虑诊治对策。 患者右肋部疼痛，自疑有肝癌，检查肝肋下2cm，应如何解释？4 告诉患者肝脏肿大的一些常见原因，还需进一步检查； 为他测量肝的上、下径，以区别肝肿大还是下垂； 检查肝功能，肝肿瘤的指标，做B超等； 结合患者病史和体征全面考虑。 腹部视诊时“充分暴露全腹”，应如何理解？ 暴露腹部范围上至乳房下缘，下至耻骨上缘； 不要暴露不需要暴露的部位； 暴露时间不要过长，以免受凉。 心衰患者诊断不明，烦躁，不能耐受全面检查，为减轻患者痛苦，心脏物理检查应如何进行？ 心前