平乐郭氏正骨流派学术思想的传承与创新.pdfVIP

中医正骨2015年 1月第27卷第 1期 JTradChinOrthopTrauma，2015，Vo1．27，No．1 · 流派菁华 · 平乐郭 氏正骨流派学术思想的传承与创新 郭珈宜 ，崔宏勋 ，郭马珑 ，李峰。，张琳 ，郭艳锦。，郭艳幸 (1．河南省洛阳正骨医院／河南省骨科医院，河南 洛阳 471002； 2．新西兰奥克兰大学，新西兰 奥克兰 2011) 摘 要 平乐正骨即平乐郭氏正骨，是一个理论体系完整，学术内涵和诊疗经验丰富的中医骨伤科学术流派，是我国中医药学百 花园中的一支奇葩，盛传8代，历时220年。平乐郭氏正骨第6代传人郭维淮先生，将平乐正骨前人的学术思想和宝贵经验，归纳 总结为 “平乐正骨气血辨证理论”以及 “三原则”“四方法”。第7代传人郭艳锦、郭艳幸将平乐郭氏正骨学术思想扩展为 “六原 则”“六方法”，并构建了平乐正骨 “平衡理论”体 系。本文就平乐郭氏正骨流派学术思想的传承与创新进行了阐述。 关键词 中医学术发掘 ；中医流派 ；平乐郭氏正骨 ；平乐正骨 平乐正骨即平乐郭 氏正骨，是一个理论体系完 认为治疗伤科疾病时应遵循辨证施治的原则，根据不 整，学术内涵和诊疗经验丰富的中医骨伤科学术流 同病因病机，以活血化瘀、益气通络、理气滋阴为基本 派，是我国中医药学百花园中的一支奇葩，盛传8代， 治法 ]。 历时220年。平乐郭 氏正骨第 6代传人郭维淮先生， 1．1．2 辨气血变化 平乐正骨理论认为创伤诸证从 将平乐正骨前人的学术思想和宝贵经验 ，归纳总结为 气血论治，分早、中、后三期，以 “破、和、补”为原则。 “平乐正骨气血辨证理论”以及 “三原则… 四‘方法”。 创伤早期，筋脉受损，血溢于脉外，阻碍气机，气血瘀 第7代传人郭艳锦、郭艳幸将平乐郭 氏正骨学术思想 滞为主证，治宜以 “破”为主，祛瘀生新，亡血者补而兼 扩展为 “六原则”“六方法”，并构建了平乐正骨 “平衡 行；中期瘀未尽祛，新骨待生，气血不和，经络不通，治 理论”体系。兹将平乐郭氏正骨流派学术思想的传承 宜以 “和”为主，和营消肿 ，活血接骨；后期久病体虚， 与创新简述于下，以飨同道。 肝血不足而筋脉拘挛，肾精虚损而髓空，脾 胃虚而气 1 平乐正骨流派学术思想的传承 血生化不足则气血虚，治宜 以 “补 ”为主，益气养血或 1．1 平乐正骨气血辨证理论 气和血是人身之至 滋补肝肾、壮筋骨，兼通经络、利关节 。 宝，人的生、长、病、老无不根于气』fL『。气是人体生命 1．1．3 辨气病、血病特点 气病多虚，血病多瘀 ；气 活动的动力，因此气宜补不能泻；血在脉管中环周运 贵旺，血贵运；治气以补为要，治血以活为 旨_2]。在治 行不息，为全身各脏腑器官提供营养，因此血宜行不 疗伤科疾病上，平乐正骨理论认为应大剂量使用补气 能滞 。气和血在生理上互根互用；在病理上相互影 药，以推动和激发脏腑组织器官的功能。伤科疾病易 响；在治疗上调治气血则相得益彰，乃为治本之法。 阻滞气机 ，故治疗时应补气、行气为先，兼 以疏肝理 1．1．1 辨气血失调 气血平衡则泰，气血失调则病。 气；临证时多为血脉损伤，血行受阻，治 以益气行血、 临床上常见的气血失调证候有气滞血瘀证、气虚血瘀 活血化瘀 。 证、气血两虚证 、气不摄血证、气随血脱证 、血随气逆 1．1．4 辨伤科杂病气血病理特点 平乐正骨理论认 证等。平乐正骨理论将其归纳为虚证、实证和虚实夹 为，伤科疑难杂病多为创伤后血瘀气滞 ，复感风寒湿 杂证三大类，其病机为：一是失血过多，气血亏损 ；二