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监护仪的计量检定管理与质量保障.pdf

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一般工业技术

《计量与测试技术》2o12年第39卷第7期 监护仪的计量检定管理与质量保障 MonitortheMetrologicalVerificationManagementandQualityAssurance 孙 君 (宁夏医科大学总医院器械科 ,宁夏 银川750004) 摘 要:医院临床使用的监护仪应定期强制进行检定,以尽可能防止监护仪的计量失准,减少误诊漏诊,确保广大医患病人的身体健康。 关键词:计量失准;生理参数 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与 核心是做定期准确的计量检定,“准确 ”就是计量管理的 已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置 中心任务。监护仪的目的是为临床诊断提供准确可靠的 或系统。监护仪可选的参数包括 :心电、呼吸、血压(有无 依据 ,当属医院必然承担的责任 。监护仪 由于计量不准, 创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化 就不能采集到正确的呼吸信号,延误抢救时间而造成死 碳 、呼吸力学、麻醉气体、心输 出量(有创和无创)、脑电双 亡等。所以监护仪的准确与否事关重大。 频指数等,是医生诊断患者的重要依据,其准确与否事关 为了医疗服务的更高质量,检定人员在检测中严格 重大,根据计量法要求,医院临床使用的多参数监护仪应 按照JJG1016--2006(心电监护仪检定规程》(以下简称规 定期强制进行检定,以尽可能防止监护仪的计量失准,减 程),本着精益求精的工作态度,逐台对监护仪进行参数 少误诊漏诊,确保广大医患病人的身体健康。因此,监护 审核,将那些阻尼 (阻尼过大或过小都会造成电信号记录 仪的周期检定成为医院计量管理工作的重要组成部分, 波形失真)、增益和笔温等量值虽然在许可范围内,但是 亦是一项环环相扣的系统工程。 未处于最佳值的仪器,予以细微精调,至使参数和指标达 1 监护仪的临床应用 到最佳状态。 监护仪一般都是通过传感器感应各种生理变化,然 同时,还应检查导联线等的接触陛能,根据具体情况 后放大器会把信息强化,再转换成电信息,这时数据分析 再进行维修或更换;检定人员还要重视监护仪的外界干 软件就会对数据进行计算,分析和编辑,最后在显示屏 中 扰,近来几次曾发现个别仪器虽通过检定,但容易受外界 的各个功能模块显示 出来 ,或根据需要记录,打印下来 , 的干扰,使用时需要配备 良好的接地设置。我院已要求 当监测的数据超出设定的指标时,就会激发警报系统,发 各科室必须采用正确的接地方式,即将仪器接地端与大 出信号引起医护人员的注意。它24小时连续监护病人 地实质性接好,不得使用暖气或 自来水等管道代替,金属 的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急 制病床亦应 良好接地,以消除由于外界干扰而造成仪器 处理和进行治疗的依据 ,使并发症减到最少达到缓解并 失准。干扰源严重的区域,要采取有效措施加以防护,或 消除病情的 目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数 者干脆转移工作场所。建议有条件时使用直流电,以减 外 ,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。监护仪 少交流电场的干扰。相信随着以上措施的全面落实,监 临床应用范围:手术 中、手术后、外伤护理、冠心病、危重 护仪一次检定合格率还会进一步提高,使仪器的各项技 病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。 术指标实现完全准确可靠,最大限度地保护医院和广大 2 监护仪的分类 医患者的权利。 根据功能分为:床边监护仪(六参数监护仪)、中央监

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