- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
多层螺旋CT低剂量扫描在胸部检查中的应用价值 .doc
多层螺旋CT低剂量扫描在胸部检查中的应用价值
【摘要】 目的:探究多层螺旋ct低剂量扫描胸部的影像学。方法:随机选取近期行80mas、130kvp常规剂量做胸部ct检查而需要复查40例,扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影像学医生对图像进行盲式阅片诊断。结果:40例复查患者与近期诊断相比,无一例漏诊或误诊,均能有效确诊。其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低,且复查使用低剂量得图像质量也较好。结论:多层螺旋ct低剂量扫描胸部可以既不影响扫描成像质量,又可降低扫描剂量,最大限度的对患者进行防护。
【关键词】 多层螺旋ct;低剂量;胸部扫描
ct扫描以其高分辨率对细微病变检查的敏感性迅速应用到胸部扫描病变影像学检查中,通过快速多层面螺旋ct和高容积采集能力,能够有效完成1次屏息采集全肺信息,但由于扫描时需要x线剂量较多,由此低剂量ct扫描逐渐被临床医生所关注[1]。为此本文将探究多层螺旋ct低剂量扫描胸部扫描病例,分析低剂量扫描胸部的影像学价值,现将结果报道如下。
1 资料与方法
随机选取近期行80mas、130kvp常规剂量做胸部ct检查而需要复查40例,其中男24例,女16例,年龄20~85岁,平均年龄58.2±2.5岁。使用西门子emotion6多层面螺旋ct扫描机,扫描参数:130kvp、20mas、厚层6mm、准直4.0mm、采集2 x 4.0mm、1.5pitch、采集时间1s。扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影响学医生对图像进行盲式阅片诊断。图像质量评判标准:(1)优级片:肺部纹理及肺部病变显示清晰,纵膈结构和病变层次清楚,无伪影;(2)良级片:肺部纹理及肺部病变显示较清晰,纵隔结构和病变层次较清楚,略有伪影,不影响诊断疾病;(3)差级片:肺部纹理及肺部病变显示不清晰,纵隔结构和病变层次不清楚,有较多伪影,影响诊断疾病。观察与近期常规剂量检查的诊断结果、病变显示、图片质量相比,两种扫描剂量图像的差异。
2 结果
40例复查患者中,诊断肺部感染7例、肺癌10例、支气管扩张4例、肺结核6例、纵隔占位3例、肺部感染伴有胸腔积液8例、创伤性湿肺1例、肺门淋巴结肿大1例。近期诊断相比,无一例漏诊或误诊,均能有效确诊。其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低,具有可比优势(详见表1),且复查使用低剂量得图像质量也较好,近期扫描优级片36例(占90%),良级片4例(占10%);复查扫描优级片25例(占62.5%),良级片15例(占37.5%),均未出现差级片。(详见表2)。
表1 两种剂量受辐射剂量比较
表2 两种扫描图像质量对比
注x2=80.248,p=0.00
3 讨论
胸部ct可以有效判别普查肺癌、肺部感染、支气管扩张、肺结核等疾病,但ct中所产生的x射线也成为临床治疗不得不面对的重要问题,据国外相关文献报道,5%ct检查产生的照射剂量约占总剂量的34%,其中在英国每年诊断的癌症患者中就有0.6%是由于x射线所致。常规胸部ct辐射剂量大约是乳腺片的10倍,胸片的100倍。由此可见,多层螺旋ct低剂量扫描显得非常重要[2, 3]。
ct扫描成像参数包括空间、密度的分辨率,以及噪声、伪影等,其中密度分辨率是影响ct扫描图像质量的主要因素,ct的x线光通量、扫描层厚和重建算法能够直接影响到密度分辨率。扫描中对胸部扫描时,除了扫描前进行有效的准备,减少重新扫描之外,采用低剂量扫描是一个非常有效的技术优化。低剂量扫描可以适当重建算法,增大扫描层厚、降低扫描剂量、降低kvp、增大pitch。
通过降低噪声图像重建法减低扫描剂量,提高低对比分辨率降低高对比分辨率;在降低kvp的时候,也降低了辐射剂量,但却降低了x线的质量,这就会使x线无法穿透身体,增加患者对x线剂量的吸收;增加扫描层厚和pitch,会减少扫描时间,同时也会减少扫描剂量,若pitch增大,层面曲线增宽,降低影像空间分辨率,多层厚太大,就会引起扫描漏诊,由此通过s和ma进行调节低剂量扫描,从而减少ct扫描有效剂量。这是因为若增加mas,x线光子量也会相应增加,图像的噪声则降低,提升信噪比;若降低mas,会增加图像的噪声,降低信噪比,同时也会影响到对比分辨率,这样不会影响到像胸肺部等高对比器官的ct扫描图像,可以存在一定量的噪声水平,但对像脑部等低对比组织,则会影响到图像质量。
本文研究中,选用进行胸部ct 常规扫描和低剂量多层螺旋复查ct扫描,两种方法扫描的结果均可以用作临床诊断,无一例漏诊。误诊。虽然会降低优级片的图像质量,但没有出现差级片,不影响临床诊断。本文研究将mas降低至20,divol降低至2.24 mgy,与常规mas80,divol8.57 mgy相比,大大降低了患者辐射伤害,最大限度的维护患者的健康。
参
您可能关注的文档
- 国际商务英语谈判实训大纲 .doc
- 国际经济学答案(高教版) .pdf
- 国际贸易商品分类 .ppt
- 国际贸易地理格局的演变 .ppt
- 国际贸易实物练习 .doc
- 国际金融--单忠东 .ppt
- 国际金融学课后习题答案 .doc
- 图像的放大与缩小课件 .ppt
- 图形创意(第三、四章) .ppt
- 图纸审核管理办法 .doc
- 老旧小区改造提升项目-小龙坎街道片区(一期)结构计算书(施工图).doc
- 南马石危岩治理工程施工图设计计算书.docx
- 南环大道三期--给水工程施工图设计说明.doc
- 汽车产业园综合服务配套及基础设施项目-办公用房工程-边坡结构部分施工图设计说明.doc
- 宏帆东路道路工程施工图设计说明.doc
- )库岸安全综合防护工程(乌杨岛区域)—库岸安全步道贯通项目-施工图计算书.docx
- 农村公路村道安防工程设计说明.doc
- 食品产业园项目(一期)—道路基础设施建设工程(三期支路一期)项目--排水管道工程施工图设计说明.doc
- 河湾村大坳至田湾公路改建及安防工程 总体设计说明书.doc
- 临港一路K2+050.00-K2+220.00段右侧边坡治理工程设计说明.docx
最近下载
- 股骨头缺血性坏死PPT课件.ppt VIP
- 《机动车驾驶人考试场地及其设施设置规范》GA10292022.docx
- (三起点)外研版四年级英语上册《Module4_Unit1_名师课件》.ppt
- 《义务教育语文课程标准解读与实施》-荣维东.pptx VIP
- 1《念奴娇.赤壁怀古》公开课一等奖创新教案.docx VIP
- 果汁饮料市场调查.ppt
- 院内血糖管理信息化系统建设.pptx VIP
- 一测量尺度(尺度)的类型.ppt VIP
- 国电宁夏方家庄电厂2x1000mw机组工程汽轮机旁路装置技术投标文件.doc
- 无损检测技术资格人员考试初、中级无损检测技术资格人员-渗透检测考题二试卷.doc VIP
文档评论(0)