PT、APTT实验影响因素的探讨.pdfVIP

Vo1．22N0．6March2011 HAINANMEDICALJOURNAL 海《南堕兰》20 生箜丝堂塑 塑 · 检验与临床 · PT、APTT实验影响因素的探讨 蔡焕荣，潘秀贤，罗林玲 ，黄霖庆，吕 蓉，李 兵 (广西骨伤医院检验科，广西 南宁 530012) 【摘要】 目的 观察血标本的采集、运送、放置时间和离心时间对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)~]I定结果的影响。方法 同时测定不足1．6ml的4O份标本和重新补抽来的标本的PT、APTT；测定急诊手 术前送检(即采即送)40份标本在立即、2h．4h的PT、APTT；抽取门诊健康体检者血液标本4O份，用3000r／min的速 度离心5min、10rain和15min后测定PT、APTT。结果 血量不足1．6ml的标本所测得PT、APTT与重新抽来的标 本比较，差异有统计学意义 (P0．05)；PT在4h内测定结果与即刻 比较 ，差异无统计学意义 ，APTT在2h内测 定与即刻 比较 ，差异无统计学意义 ，在4h测定与即刻 比较 ，差异有统计学意义(P0．05)；3000r／rain的速度离 心5min、10min测得结果与20min比较 ，差异有统计学意义(P0．05)，离心15min时测得结果与20rain比较 ， 差异无统计学意义。结论 检测PT、APTT时应严格控制好标本血量与抗凝剂的比例 ，并掌握好标本离体后 放置的时间以及标本的离心速度和时间。 【关键词】 凝血酶原时间；活化部分凝血活酶时间；血量 ；时间；离心 【中图分类号】 R446．11 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2011)06—1O5一O2 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 进行统计分析，计量资料以均数圭标准差( 表示，组 (APTT)是术前筛查凝血系统疾病、观察抗凝剂用量、 间两两比较采用LS2结果。 出血性疾病或血栓性疾病的重要检测指标。对该试 2 结 果 验的影响因素有许多，本文从标本的血量与抗凝剂的 2．1 比例不合格标本和重新送检标本检测结 比例、标本收集后放置时间和离心时间的不同分别进 果 1．6ml标本量与重送标本所测定结果 比较，差异 行PT、APTT~定比较，现报道如下： 有统计学意义 (尸lO．05)，见表 1。 1 资料与方法 表1 不合格标本和重新送检标本检测结果比较(n=40。± 1．1 标本 收集我院2009年 1～l2月住院患者 凝血 四项测定不合格的血标本 (血量不足 1．6m1)40 份和急诊送检 (即采即送)的合格标本40份 ，另外抽 取40例门诊健康体检者抗凝血标本作为对照。 注：与重送标本比较，’P0．05。 1．2 方法 (1)病房送检标本40份，采用抗凝真 2．2 不同存放时间标本检测结果 PT在2h和 空采血器抽取，标本量均不足1．6ml，离心后用血凝仪 4h、APTT在2h时测定，与即刻时测定比较，差异均无 做血浆PT、APTT测定，同时重新抽血复查作比较。(2) 统计学意义(P0．o5)，但APTT在4h时测定，结果与 急诊手术前送检(即采即送)合格标本40份，采用抗凝 即刻测定比较，差异有统计学意义(P0．05)。见表2。 真空采血器抽取，离心后分别在立即、2h、4h用血凝 表2 不同存放时间标本检测结果比较(n=40。 ) 仪做血浆PT、APTT~J定。(3)用抗凝真空采血器采集 40例门诊健康体检者血标本各四份，用3000r／min的 速度离心5rain、10rain、15rain、20rain后用血凝仪做 血浆PT、APTT测定 。 注 ：与即刻测定比较，P0．05。 1_3 仪器与试剂 血凝仪