压疮的护理干预.pdfVIP

162 内蒙古中医药 2 护理体会 气管内引起支气管阻塞及窒息。准许家属陪伴 ，使患者有安全感， 2．1病情观察：用药过程中严密监测生命体征，准确记录咯血量及 解除恐惧心理。应用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血时，应告 时间，根据血压及其他副反应适当调整泵人速度，本组应用微量 知病人两药合用 目的，药物的副作用等 ，使病人出现药物副作用 泵两药联合泵人，方便了两药泵人速度的精确调整。本组药物浓 时 ，有心理准备 ，不紧张。 度大，对血管刺激性强，应选用静脉留置针穿刺粗直的血管，以保 2．4健康教育：待病情有所好转时，要根据病人的文化程度、年龄、 持输液通畅，并严密观察静脉周围皮肤及血管穿刺处有无红肿热 职业 、体质以及经济条件 ，把握病人的心理特点，作好疾病知识、 痛渗漏。及时巡视 ，加强床前交接班。 日常生活的健康宣教，提高病人的自我防护意识。指导病人 自我 2-2生活护理：咯血后协助病人清洁口腔。大咯血时，暂禁食。病情 监测 ，出现咯血时不慌张，保持呼吸道通畅。 稳定及少量咯血者，可给温凉的高蛋白、高热量、高维生素易消化 综上所述 ，垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肺结核咯血时，要 流质或半流质饮食。避免进浓茶、咖啡等刺激性饮料。目多饮水，以 结合具体情况 ，灵活应用 ，以增加疗效，减少副作用，同时做好各 保持大便通畅，避免排便时腹压升高而引起再度咯血。咯血病人 项急救护理及基础护理工作，及时巡视，加强床旁交接班。让肺结 应绝对卧床休息，并尽量减少对病人的翻动。1 核咯血患者转危为安 。 2．3心理护理：微泵泵人时间长。大咯血的病人看见大口的血 ，心 参考文献 理都非常紧张，恐惧。抢救人员应态度镇静 ，动作敏捷，应尽快清 fl1叶任高，陆再英．内科学．第5版．北京：人民卫生出版社．1999．103． 除血迹 ，守护在病人旁边 ，解除病人的焦虑、恐惧情绪，同时安慰 [2】冯玉荣，宋葆云．新编临床护理手册．郑州：河南科学技术 出版社． 和关心患者，使其安静，告诉患者正在积极治疗，说明休息和安静 2002．1． 有利于止血 ，鼓励病人将咽喉部的血轻轻咳出，以防血液滞留在 f3]黄金，姜冬九．病人健康教育理论与实践．北京：人民卫生出版社2o02． 压疮的护理干预 吴翠英 摘 要：目的：探讨压疮在临床的最新护理干预 ，方法：通过对压疮的外部及 内部危险因素的分析及 以预防为主理念的指导下进行临 床压疮的护理干预 ，使用新型材料对各期压疮进行治疗。结果 ：通过以预 防为主对临床压疮进行干预效果较好 ，临床压疮发生率明显 降低，新型材料的使用对压疮各期的治愈有明显效果。结论；压疮应以预防为主，与健康宣教和科学的防治是密不可分的。 关键词：压疮 ；护理干预；新型材料 中图分类号：R472 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2011)04—0162—02 压疮是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍 ，引起持 致的水泡 。 续缺血缺氧营养不 良而致软组织溃烂和坏死。压疮是评价护理质 2新的压疮防治方法 量的主要指标。国内的观点认为：压疮是完全可 以预防的，提出压 要注意局部护理和全身情况相结合的综合预防，早期干预是 疮的标准为0(尚有说 明，除特殊病人不许翻身外一律不准发生 关键。对于那些疾病晚期患者，一旦发生皮肤损伤，要解决它是极 压疮)，带人院者不准扩大。国外的观点认为 ：压疮有部分是可以 其困难的。 预防的，但并非全部。护理不当确能发生压疮 ，但不能把所有压疮 2．1减压护理：体位和体位变换：定时翻身是预防压疮的最有效措 都归咎于护理不当。 施，卧位2h一次；坐位(坐轮椅)lh一次；夜间延长时间没有科学 1压疮发生的原因 依据，减压用品：轮流充气床垫、水床 、海绵垫，小垫子、小枕头等。 1．1外部因素：有压力 、剪切力 、摩擦力 ，潮湿。 翻身技巧：侧卧位300角 。受压部位所承受的压力是体重的 1／2 1．1．1压力：形成压力的主要