妊娠剧吐的护理.pdfVIP

妊娠剧吐的护理 钟 小梅 (湖北省十堰市郧县 中医院，湖北 十堰 442500) 少数孕妇的早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以至发生 们增强信心，消除紧张心理积极 配【合治疗促进早 日康复。 体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称为妊娠剧吐。其发 2．2一般护理 患者入院后安置在环境比较整洁干净的病房， 保持室 生率为0．35％一0．47％，妊娠剧吐的原因与植物神经系统功能紊乱及 内光线柔和通风 良好，温湿度适宜。并向患者介绍病区环境和设施 ， 血中绒毛膜促性腺激素水平急剧J：55,83~。多数妊娠 6周一12周出 及时更换呕吐物污染的衣被，加强巡视病情提高护理质量， 以免因环 现，重者肝。肾功能受损危及孕妇生命，需终止妊娠。剧吐的患者初期 境的改变而加重紧张忧虑的情绪。 症状较轻，仅仅表现为呕吐，致使医护人员常常忽视此类患者的护 2_3饮食指导妊娠剧吐的患者呕吐剧烈时应禁食水，保持口腔清洁。 理，通过对5例患者的临床治疗与护理，疗效较满意。 根据化验结果明确失水量及电解质紊乱的情况，静脉补充电解质和 1临床资料 水分，每 日补液量不少于 300Oral。呕吐缓解时鼓励患者进少量流质 2009年 1月一2010-10月，我院共收治 5例妊娠剧吐患者，其中 饮食，需要进高蛋白高维生素高热量，并适当补充含钾盐维生索C 3例患者呕吐严重，不能进食精神状态欠佳 ，尿酮体 (+)，2例症状较 含量高的食物，食物要色香味俱全，以促进食欲。 轻，经治疗后效果满意出院。 2．4呕吐期的处理妊娠剧吐患者一般给予异丙嗪、丙氯拉嗪、氯丙 2护理体会 嗪、甲氧氯普胺等静脉和肌肉给药。使病人保持主动卧位活动 自如， 2．1心理护理 掌握好时机与病人交谈，观察和了解其病情和心理需 增加舒适感避免恶心刺激，保证充足的睡眠，采用放松的疗法分散注 要尽量满足病人的心理和生理需求，利用沟通技巧和蔼可亲的态度 意力(如听音乐、想象 、数数等)。无需禁食者喝热饮料。合并代谢性酸 取得病人的信任，掌握其心理如是否担心胎儿的健康及性别，是否 中毒者可给予碳酸氢钠和乳酸钠纠正，营养不良者静脉补充氨基酸 对妊娠和分娩过度恐惧 ，是否担心 自身的健康等等。针对具体问题 制剂，脂肪乳注射剂，一般2-3天后病情可以明显好转。 进行心理疏导，告诉患者家属紧张焦虑等不 良情绪会刺激中枢神经 2．5健康教育和指导 妊娠剧吐时少数孕妇的早孕反应，孕妇在怀孕 系统，导致患者呕吐频率加剧，从而加重病情。向患者介绍病因，病 期间要保持良好的心态，合理的饮食调养和适当运动，不挑食偏食 ， 程 、治疗成功的病历。让患者相信妊娠 12周后症状会逐渐好转消 定期做产检为迎接宝宝的到来做好心理准备。 失，使他们看到希望或者让患者参观同病区内已分娩的宝宝 ，使他 编辑，雅兰 收稿 31期 ：2011-01—20 产科护理中的风险与防范 张 叶新 (昆山市千灯人 民医院，江 苏 昆山 215341) 摘要 ：目的 探讨产科护理工作 中存在的风险，提 出具有可行性的防范措施 ，完善产科管理细节 ，降低产科护理过程存在的风险。方法 查找产科 护理工作 中现存和潜在 的护理安全 问题，查阅相关文献，对产科护理存在的问题进行分析，并探讨防范