独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎.pdfVIP

医学信息2011年3月第 24卷第 3期 MedicalInformation．Mar．2011．Vo1．24．No．3 由口鼻气管导管渗出血液估计量500ml，立即再次合同型悬浮红细 性休克 ，I型呼吸衰竭 ，循环衰竭。手术顺利，术后病人生命体征平 胞 2单位，血浆 2单位输入，继续在呼吸机辅助通气保证下吸引，并 稳，继续行脑复苏等相关治疗。 给予血凝酶气管内注入，病人仍活动性出血。病人血氧饱和度下降 4小结 至60％，血压下降至624／5mmHg，心率上升至 140次份 。加大多巴胺 血管瘤的成人发病率并不高，但却非常危险，应高度重视。此例 泵入速度，加快补液及输血速度，立即清理右侧气道血凝块。病人再 病人抢救成功，有几大不可或缺的元素 ：首先，病人发病的时间和地 次出血，凝血因子大量丧失，DIC逐渐形成，内科止血渺茫，请胸外科 点比较合适，刚好是在纤支镜室做纤支镜检查时，各项急救设备和应 主任会诊后指出：病人左侧气道内大出血考虑血管瘤破裂，现内科 急机制都处于备用状态。当日科室内上班的工作人员相对比较充足， 行气道栓塞，血管栓塞均难以成功，病人可在病情稍稳定后行左侧 可以任意调配。其次，不得不称赞科室领导人员的临危不惧，有条不 部分或全切术，但转运风险及手术风险极大。经呼吸科、麻醉科、胸 紊的指挥能力。那种统领大局的气魄，和纵观全局的能力实在令人 外科 、医教部全院打会诊后决定：病人冒极大风险行左肺部分或完 无比佩服。第三就是医院各功能科室的积极配合，团结协作，不推诿， 全切除术方有止血可能。 不拖延 ，最终成功挽救了病人的生命。试想一下，如果该病人不是在 3转运记录 我们科室做检查时发病，结果又会是怎样?作为一名护士，能够参加 经全院大会诊后决定，将病人转入胸外科继续治疗。于 18：lO在 这次抢救工作，我感到很荣幸 ，因为我学到了很多书本上没有的知 呼吸科三位主任及两位护士长的安排下，全科医生护士分工合作， 识，学会了医务人员的大义凛然，也学会了分秒必争，更学会了临危 成功将病人安全转运至胸外科。途中经过两部电梯，跨越两栋大楼， 不惧。 历时5分钟。于当晚 19：30在全麻气管插管下行剖胸探查、左侧全肺 编辑，雅兰 切除术。术后诊断为：左侧支气管动脉瘤，左侧气道内大出血，失血 独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎 杨宇瑶 (云南省普洱市中医医院老年病科 ．云南 普洱 665000) 摘要 ：目的 探讨膝关节骨性关节炎有效方法．方法 对6O例膝关节骨性关节炎采用 口服独活寄生汤加减治疗。结果 显效 33例 5(5％)，有效21 例05％)，无效6例(1O％)，总有效率为90％．结论 独活寄生汤加减 内服治疗膝关节骨性关节炎有效． 关键词 ：独活寄生汤；骨关节炎 骨关节炎o(steoarthritis，OA)，亦称退行性关节炎、骨关节病、骨质 属于肝肾两虚，气血不足证以外者；类风湿因子、血尿酸阳性者；膝关 增生，是滑膜关节伴有关节周围骨质增生为特点的软骨丧失所致疾 节有明显的畸形者；膝关节有明显外伤史者。 病，呈慢性、进行性改变。膝关节骨性关节炎属中医学骨痹范畴。 1．2．5治疗方法 基本治疗：注意保暖，控制体重，避免机械性损伤；对 2007年8月至2010年6月采用独活寄生汤加减治疗老年膝骨性关 不良姿势，如扁平足、膝内外翻、驼背和脊柱侧弯等，应尽量纠正。 节炎6o例，取得了满意疗效，现报告如下： 方药：独活 15g桑寄生 12g杜仲 12g牛膝 12g细辛3g秦艽 10g 1临床资料 茯苓20g肉桂心lOg防风 10g川芎 12g人参 12g甘草6g当归 12g 1．1一般资料：60例患者均来 自普洱市中医