不同大小及深度的甲状腺结节超声弹性成像的临床研究.pdfVIP

生垦堕盎垦兰墅堡垄查!Q!!笙笙!兰鲞篁i塑!鱼!也曼!坠塑型!翌!墅!g：!Q!i：∑!!：丝：型!：i ‘357· q短篇论著陟 不同大小及深度的甲状腺结节超声弹性成像的I临床研究 differentsizesand of noduleswithultrasound ThecHulcal of depthsthyroid elastography study 郑雅兰，郑媛媛，王谷一 (绍兴市人民医院超声科，浙江绍兴312000) ZHENG NG Ya-lan，ZHENGYuan-yuan，WAGu—yi People’sHospital，Shaoxing312000,China) (DepartmentofUltrasound，Shaoxing Zhejiang [摘要】 目的：探讨超声弹性成像在不同大小及深度的甲状腺结节鉴别诊断中的l临床价值。方法：分析手术病理证实的347 个甲状腺结节。按结节大小分为1cm、1．2cm、2-3cm、≥3cm共4组，选择其中直径在0．5～1．5ca的病灶138个，按结节的 位置深度分为浅、深两组，分别比较各组间的超声弹性成像诊断结果。结果：4组不同大小的甲状腺结节，超声弹性成像诊断敏 cm的甲状腺结节鉴别诊断价值更高。 (P0．05)。结论：不同大小的甲状腺结节超声弹性成像的诊断价值是不同的，长径1 [关键词】甲状腺肿瘤；甲状腺结节；甲状腺疾病；超声检查，多普勒，彩色 【文献标识码】B 【文章编号】1008—1062(2013)05—0357-03 【中图分类号】R736．1；R581；R445．1 甲状腺结节是临床常见疾病，组织硬度是临床判断肿瘤 与周围组织呈均匀的绿色；11级：病灶区以绿色为主(绿色区 组织良恶性的一个重要参考指标，临床触诊是传统常用的检 域面积介于50％。90％之间，且分布较均匀：III级：病灶区呈 查手段，近年来发展起来的超声弹性成像可提供有关组织内 杂乱的蓝绿相间的马赛克状或病灶区以蓝色为主(蓝色区域 部的硬度信息，但超声弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断受 面积介于50％一90％之间)；1V级，病灶区以蓝色为主(蓝色区 到较多的因素影响。俞清等…的体外实验是在体外改变物体 域面积90％以上)。0一Ⅱ级判断为甲状腺良性结节，Ⅲ一Ⅳ级 的大小及放置深度，以观察对弹性分级的影响，我们则根据 判断为甲状腺恶性结节。 不同大小及位置深度的甲状腺结节的弹性成像诊断，来探讨 1．3统计学分析 结节大小及位置深度对超声弹性成像的影响。 统计方法采用SPSS 11．0软件包。组间比较采用x2检验， P0．05为差异有统计学意义。 1资料与方法 2结果 1．1研究对象 2．1 甲状腺结节病理诊断及超声弹性成像诊断结果 2010年9月一2012年9月在我院手术的212例患者共 347个甲状腺结节，术前均行超声弹性成像检查，所有病例均 347个甲状腺结节巾，于术病理结果确诊恶性结节119 经手术及病理证实。其中女178例，男34例，年龄21—72岁，个，良性结节228个。恶性结节包括乳头状癌113个(其中20 平均(47．8±0．5)岁。病灶共347个，直径范围0．5～4．6cm，中位 个结节伴有桥本氏甲状腺炎)，滤泡癌4个，B型淋巴瘤2 数