2013年春蕾计划申请表.docVIP

附件4 2013年莱西市申请资助“春蕾女童”登记表 单位：莱西市第二中学 姓名 张佳林 性别 女 出生年月 1996．10 接受救助 时间 照片 家庭人均 年收入 2000 是否低保 否 家庭住址 店埠镇张家横岭 所在学校 及班级 莱西市第二中学高一、12班 学习 成绩 优秀 家 庭 成 员 称谓 姓名 年龄 工作单位 父亲 张启新 42 母亲 于瑞芹 44 弟弟 张佳东 7 家庭困难原因 家中有六口人，年迈的爷爷、奶奶不能劳作，家庭压力大，弟弟刚上幼儿园，我刚升入高中，家庭开支大，家中几亩地，收入薄弱。 在校表现及 学校推荐意见 学习非常努力，团结同学，尊敬师长，勤俭节约，不乱花钱，每天认真学习，积极打扫卫生。曾担任过语文课代表、班长，组织能力强。积极参加集体活动，爱护公物。上课不迟到不早退。认真听从教师的管理。 学校（盖章） 年 月 日 村（居）妇代会意见 （盖 章） 年 月 日 街道（镇）妇联意见 （盖 章） 年 月 日 区（市）妇联意见 （盖 章） 年 月 日