冷循环超能射频损毁治疗肝肿瘤的护理.pdfVIP

2、引导病人建立与疾病作斗争的信心 护±在与病人的交流孛，要了解静社会、文纯背景、个性特篮、生滔习惯，列疾病戆认 识、态度以及病人的心理承受能力，根据掌握的具体情况，决定是秀采取保护性医疗。对 于那些文化程度较高，性格开朗，家庭和谐，经济状况较好，愿意了解自己病情的病人，在 与主管医生沟通的情况下，可以和病人谈心，逐疹给予暗示，煮蓟告诉病情，期间可列举一 些治疗或磅的病爨，做好瘫人静心理蔬导王作，提供癀久想要知遘鲍炎料，使病人增翅参 与治疗护理的意识，建立起甄对现实、稳定、乐观的心理状态，积极配会治疗。对于那些文 化程度较低、性格内向、心胸狭窄，估计知道病情后会出现严薰抑郁、焦虑、绝望的病人，应 该采取保护性医疗，在积极治疗的同时，瞩研专病人家属及周围人员对真实病情僳密，并尽 霹能澉一些有稠予病人心裂舞支持、安慰、皴融和疏导王作，醛止阂渣漏具体诊凝露使病 情趣重或因一避想不开嚣发生意外，造成不良聪果。 3、做好对病人家属宣传和教育工作 家属的密切配合是患者树立战胜疾病信心的有力支持，癌症瘸入由于瘸程的进展，病 情的稚重．往往会漓稷悲蕊。诧时家属在病入瑟翦流露出静情绪对病人的影璃僚大。家属 镇定张良垒}的情绪会搜病人心情竣抉，夏之，家属鲍蠛魏，噫哭会增热病人的恐惧积受担， 因此，护士在做好病人的心理护理的同时，必须做好家属的思想工作，力求他们配合医院 给病人更多的心理支持。 4、施展耩湛的技术，尽爨减轻病入痛苦 癌瘗痍入是予痍螭重，患癜对超长，长辫同的痰病援整使拖识心馕瘾巷，脾气暴爆，觉 得事事不顺心，往往对医务人员和家属要求过高，常常埋怨家人来细心照料，无端指责医 生护士对他们不重视，在这种情况下医护人员既要耐心解释所进行的治疗及检蠢目的，又 要奁实舔操作中动作准确，技巧璃熬，特剐是长时闯的卧床和治疗使他耥的血管变硬，髓 性增大，搬上纯疗药憋鲍刺激，静穿磙度较大，更要求护±基本功拢实，飘肉注魁墩到无 痛，静脉穿刺～针见血，这样，才能赢得病人的信赖，使他们在心理上得到安抚和宽慰，积 极配台治疗撮高医疗效果。 总之，医护入赘都应树立癌症可治疗信念。在任何侍院下都不应放弃对癌症患者的精 心护理与。理支持，羹好粒心理护联霹藏步晚期癌痰患蠢蘼缀受鸵绝望翻茏助熬，增强浚 疗信心，减轻患者躯体和精神豹癌苦。研究如何进一步从护理方面为癌症病人提供心理 支持，对于癌症病人的治疗具有蹩要意义。 冷循环超能射频损毁治疗肝肿瘤的护理 陕西省肿瘤医院(710061) 李辉娥张洁 苏晓萍张文萍朱冬香王梦云 肝癌是我善发病率较高的恶往肿瘤之一，西前矫科手术翰除仍是英治疗的主要方法。 ·76· 近年来，随着科学技术的飞速发展，微创治疗应运而生，而快速发展起来的第三代射频治 疗——冷循环超能射频治疗则为微创外科治疗肝肿瘤提供了有力武器，已成为部分不具 备手术指征人群的一种辅助治疗，它具有操作简单，微创伤，不必全麻，恢复快等特点经临 床证明，它也是一种疗效肯定，副反映轻，患者容易接受的微创介入治疗技术和自身特异 性主动免疫治疗。现将护理体会报告如下： 1临床资料： 我科从2001年3月至今已对68例肝癌患者共行射频83个病灶，其中男性49例。女 性19例，年龄在3l一67岁之间，平均49岁，其中原发性肝癌50例，转移性肝癌18例，行 单次射频者52例，双次射频者16例，肝部肿块直径在2cm一15em之间。 2材料与方法 对68例患者的83个病灶进行了超声波cr引导定位的射频治疗，射频采用美国RA— DIONICS公司最新研制的中空冷却射频仪及18号冷循环电极，尖端裸露2—3cm，单根和 束状电极针两种规格满足治疗不同体积肿瘤的需要，进针后持续12分钟，每个病灶治疗 一到两次，整个过程是在患者保持清醒的局麻下进行，痛苦小，有少数患者感肝区有少许 烧感。 3术前护理 3．I‘心理护理：射频治疗肝癌术是国际上近几年来开展起来的新技术。国内开展时间 短，患者对此缺乏了解，易产生紧张恐惧心理，担心治疗效果，怕出现危险等，术前我们应 耐心做好解释工作，讲明射频的原理，基本操作过程，术前及术后注意事项，术中可能出现 的不适，如：术中患者可能感到体内局部发热，出汗较多等不适属正常现象，不要紧张，要 保持平静及正确体位，以利于治疗的顺利进行等，取得患者的紧密配合。 3．2术前准备 3．2．1射频前需测定患者肝功能，出凝血时间，凝