我院2011年处方点评分析.pdfVIP

MED工cALLA 目口嗣AT口嗣Ysc工ENcE5 医学检验 我院2011年处方点评分析 李启军 (武鸣县人民医院药剂科 广西武鸣 530100) 【摘要l目的 提高处方质量，规范处方行为，促进安全合理用药。方法 回顾分析20l1年我院处方点评工作情况，对不合理用药 情况进行统计分析。结果 总结反馈处方存在问题并及时整改。结论 重视处方点评工作，及时对不合理用药进行有效干预，保 障患者用药安全．有效。 【关键词】处方点评 不合理用药 分析 【中图分类号lR19 【文献标识码lA 文【章编号】1672--5654(2012)03(c)--0103-01 处方点评作为对I临床不合理用药进 全部采用通用名并与规格数量一一对应 ， 本次调查显示该类问题 占26．5％，位居第 行有效干预方法之一，对提高临床合理 避免手写处方常见的字迹难辨、药名、 2。可能的原因是 ：(I)部分医师对处方管 用药水平 ，保障患者用药安全、有效方面 剂量、规格、单位等书写不规范现象，依托 理的有关规定理解不到位未能引起足够 起至0了积极的推动作用 ，本文 回顾性分 信息化建设，极大地提高了处方合格率。 重视 ；(2)本软件尚未完善超时用药说明模 析2011年处方存在问题 ，旨在提高处方质 从表1可看出，全年处方合格率均在97％以 板，需自定义手动录入文字，对医师的诊疗效 量 ，促进安全合理用药。 上。 率有一定影响，造成部分医师忽略此项。 3．2 从表2可看出不合理处方存在的主 除此之外，调查 中还发现临床诊断书 1 资料与方法 要主要表现有如下几方面 写不全、开注射用苯巴比妥钠未使用 精“ 1．1 一般资料 3．2．1 适应证不适宜 无指征选用 二”处方书写等不符合规定的现象。 对2011年l～12月我院临床药学室随 抗菌药物如流感、上呼吸道感染等使用抗 机抽查门诊西药房处方4980张进行点评 ， 菌药物治疗 。 4 结语 并对其中的不合理用药数据资料进行统 3．2．2 遴选的药品不适宜 如诊断 医院应强化临床医师对处方质量从 计、分析。 为 肺“癌”选用头孢氨苄胶囊 ，该药对肿瘤 严要求的重要性，规范医师处方行为，提 1．2 标准与方法 无效。诊断为 “前列腺增生”选用头孢呋辛 高合理用药水平 ；同时，药学人员也应加 处方点评标准 ：以卫生部颁发实施的 分散片等，无感染指征用抗菌药物。 强 自身业务素质，提高审核处方能力，重 《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管 3．2．3 用法、用量不适宜 如注射 视处方点评工作，及时对不合理用药进行 发~2010328号)、《中国药典》、临床用药 用头孢噻肟钠2．Og×3支1次1支 ，ld1次静 有效干预 ，保障患者用药安全、有效。 须知》等权威法典和资料为参考，保证处 脉滴注等。头孢噻肟钠为时间依赖性抗菌 方点评结果的科学性和权威性。对不合理 药物Ⅲ，其血消除半衰期较短(t 为1．5h)， 参考文献 处方进行系统分类和统计分析。 而其清除病原菌取决于体 内药物浓度超 [11]高清芳，刘高峰，颜青．临床药师工作 过致病菌最低抑菌浓度(MIC)的时间的长 指南 M【](第2版)．北京：人民卫生出版 2 结果 短 ，一般用药后24h内，体内血药浓度超过 社，2005：350． 2．1 随机抽查2011年门诊处方4980张 致病菌MIC的时间占40％～60％时，抗菌 [2】易洁梅 ．常用抗菌药物 的给药时间 具体分类统计结果见表l和表2。 活性最佳 。t 较短的D内酰胺类药物一