我院临床药师参与临床合理用药的体会.pdfVIP

· 102 · 中国现代药物应用2012年4月第6卷第 8期 ChinJM0dDrugAppl，Apr2012，V01．6。No．8 3 讨论 血液流变学监测高压氧对降低全血粘度、红细胞压积、血沉 脑动脉硬化是脑血管的病性增生性改变导致脑功能与 方程K值有非常显著的疗效(P0．01)对降低纤维蛋白原 精神障碍的脑血管病症群 ，是中老年常见疾病。近代医学和 含量有较好疗效 (P0．05)，而对血沉、血浆比粘度无明显 新技术研究认为，不论何种脑血管疾病均存在以脑缺血为基 的影响(P0．05)：综上所述，高压氧综合治疗早期脑动脉硬 础代谢障碍等一系列脑缺血、脑缺氧性生化连锁反应，最终 化可以改善脑氧供应、减轻脑水肿、促进脑部能量代谢、促进 导致脑组织缺氧 J。由于缺氧在缺血性细胞死亡 中的重要 侧支循环的形成、为神经组织的再生和神经功能的康复、提 作用，脑缺血后恢复足够的氧供应成为脑组织恢复的一个关 供良好的物资基础。通过临床观察高压氧对缓解症状提高 键因素。王国忠等研究表明，早期高压氧治疗可有效抑制鼠 康复率、降低致残率起到积极作用。因此我们认为高压氧联 脑缺血再灌注后血小板膜糖蛋 白及海马诱导型一氧化氮合 合药物治疗早期脑动脉硬化症具有协同作用，会取得令人满 酶的表达 ，从而有助于减轻脑缺血再灌注损伤。目前认为高 意的近期和远期效果。 压氧能明显增加机体对氧的摄取和利用 ，使血氧含量增加， 参考文献 使部分脑血管收缩，减轻脑水肿；促进侧枝循环建立，改善脑 组织血液供应 J。高春锦等研究发现，高压氧治疗48h时， [1] Helms，WhelanHT，Torbey，MT．Hyperbaricoxygentherapyof 可以使精子酵素前体结合蛋 白(PBP)等 l3条基因表达下 cerebralischemia．CerebrovascDis，2o05，20(6)：417． 调 ；治疗第 10天时，可以使细胞色素 P450等4条基因表达 [2] OreopoulosGD，HamiltonJ，RizoliSB，eta1．Invivoandinvitro 上调，微管蛋白0【亚基因等74条基因下调；高压氧治疗对脑 modulationofintereelluiaradhesionmolecule(ICAM)一1expres- sionbyhypertonicity．Shock，2000，14(3)：409-415． 缺血再灌注损伤后小鼠脑组织相关基 因表达有一定的影 [3] 高春锦，周立春，王国忠，等．高压氧对脑缺血再灌注损伤后小 响 J，近20年来 ，我们以高压氧为主治疗脑动脉硬化引起的 鼠脑组织基因表达的影响．中华航海医学与高气压医学杂志， 眩晕、头痛、失眠、记忆力下降、震颤取得了显著疗效。通过 2005，12(1)． TCD检测，我们发现高压氧治疗后颅底 PI明显下降。通过 我院临床药师参与临床合理用药的体会 谢悦旭 吴韫慧 蔡蕤 摘【要】 目的 介绍我院临床药学的开展情况，为药师提供参考。方法 介绍我院临床药师深入 临床查房，结合具体实例 ，总结临床药师参与临床用药的体会。结果 临床药师能够有效协助临床医师 合理用药。结论 临床药师能在临床合理用药方面发挥重要作用。 【关键词】 临床药师；I临床用药 临床药学是医院药学的发展方向，始于二十世纪六十年 为复杂，与生理盐水中强电解质配伍后可能会因盐析作用而 代。随着医院体制改革和临床药学的发展，医院药学已逐渐 产生大量不溶性微粒，提高输液反应的发生率 ]。 从 “以药品供应为中心”向 “以患者为中心”的模式转