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科间医疗质量缺陷登记
1.不合格报告单登记表(检验科)(每发现一张扣检验科1分)
检验
日期 患者姓名 住院号或
检验号 一般
项目
不全 急诊
报告
不及
时 报告
送达
不及
时 数据
欠准
确 错发报告 漏发
报告 字迹
不清 签名
难辩 出报告医师 注:1.此表由临床科室对检验科质量缺陷登记。每月一报医务科。
2.于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。
科间医疗质量缺陷登记
2.不合格报告单登记表(放射科)(每发现一张扣放射科1分)
检查
日期 患者姓名 检查号 一般项目不全 描写无序 术语欠规范 阳性征描述不全 数据欠准确 复查无对比 诊断不规范 报告送达不及时 错发报告 漏发报告 字迹不清 照片质量差 签名难辩 发报告
医师 注:1.此表由临床科室对放射科质量缺陷登记。每月一报医务科。
2.于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。
科间医疗质量缺陷登记
3.不合格申请单登记表(每发现一张扣当事科室1分)
申 请 单 日 期 患者
姓名 住院号
或门诊
号 一般项目不全 重要病史欠缺 重要体征欠缺 重要辅查欠缺 无临床诊断 检查部位不明 字迹不清晰 签名难辩 申请者 姓 名 科室 注:1.此表由医技科室对各临床科室申请单质量缺陷登记。每月一报医务科。
2.于不合格的项目内打√,合格项目不填写。
科间医疗质量缺陷登记
4.不合格处方登记表(每发现一张扣当事科室1分)
处方
日期 患者
姓名 项目
填写
不全 书写
不清
楚 剂型
不符 剂量
数量
不合
规定 用法
不清 配伍
禁忌 修正
后无
签名 限量
不符 签名
难辩 处方医师
姓名 注:1.此表由药房对各临床医生处方质量缺陷登记。每月一报医务科。
2.于存在问题的项目内打√,无问题项目不填写。
科间医疗质量缺陷登记
5.不合格报告单登记表(技诊科)(每发现一张扣当事科室1分)
检查日期 患者
姓名 检查号 一般项目不全 描写无序 术语欠规范 数据欠准确 诊断不规范 报告送达不及时 错发报告 漏发报告 字迹不清 签名难辩 发报告医师
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