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2013年肝硬化治疗研究进展之病因治疗进展 中国医学论坛报?2014-03-27?发表评论?分享 作者：首都医科大学附属北京友谊医院?王倩怡 ?贾继东 肝硬化是各种慢性肝病的晚期阶段，不经有效治疗常导致肝细胞功能衰竭、门静脉高压等严重后果。近年来，国内外学术界对于肝硬化的病理及临床分期有了新的认识，在治疗方面也取得了较大进展。本文简要回顾2013年肝硬化病因治疗处理方面的研究进展。 慢性乙型病毒性肝炎肝硬化治疗 ?慢性乙型肝炎仍是肝硬化的主要病因，目前其首要治疗仍是积极的抗病毒治疗。核苷（酸）类似物不仅可以逆转肝纤维化而且能够改善肝硬化的临床结局。此外，国家“十二五”传染病重大专项等课题的开展，以及中国乙肝长期随访和临床科研平台的建立将对我国乙肝临床治疗产生重要的影响。 在我国及亚太地区的其他多数国家，慢性乙型肝炎仍是肝硬化的主要病因。已有多项研究表明，乙型肝炎病毒（HBV）高载量与疾病进展为肝硬化、终末期肝病及肝细胞癌的风险密切相关。故目前乙肝肝硬化的首要治疗仍是积极的抗病毒。???? 作为国内外主要指南推荐的抗乙肝病毒单药治疗一线药物，恩替卡韦能够强效抑制病毒复制而且耐药发生率很低，并可在组织学上逆转肝纤维化及早期肝硬化。最近的两项大样本研究表明恩替卡韦可以改善肝硬化患者的临床结局。???? 佐藤迪加（Zoutendi?jk?R）等进行的一项多中心队列研究，对372例接受恩