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常用理赔单证.xls
2011.7.1起执行
温州
湖州
绍兴
金华
义乌
衢州
舟山
丽水
台州
各分公司理赔金付费账户规定:
除特别说明外,账户一般都要求是本地开户,且具有结算功能的存折或借记卡。
说明:
杭州
病理报告和疾病诊断书
(1)本级:除信用社存折不可用外,其余有结算功能的银行卡或存折都可以;(2)县支:工、农、中、建、信用社(信用社存折不可用)。
理赔申请必备资料一览表
理赔项目
申请人
理赔申请书
出险人身份证明或户籍证明
受益人或法定继承人身份证明、户籍证明、与出险人关系证明
理赔委托书和
受托人身份证明
(仅适用于理赔委托)
出险人户籍注销证明
出险人死亡证明
出险人火化证明(土葬证明)
意外(自杀)证明
法院宣告死亡判决
法医学鉴定或医院诊断证明
门诊、急症或住院病历
手术记录
医疗费原始发票和费用清单(处方)
出院小结
有保险金请求权人银行卡(折)复印件
公司认为必要的其他文件
身故给付
疾病
受益人或法定继承人
√
意外
自杀
法院宣告
健康险给付
疾病住院医疗
被保险人
√
意外住院医疗
意外门诊医疗
日额津贴
手术津贴
重大疾病(疾病类)
重大疾病(意外事故)
重大疾病(指定手术)
高度残疾(疾病)
高度残疾(意外)
残疾给付
疾病
意外
豁免保费
投保人身故
按上述身故或高残项目执行
投保人高残
投保人
2、凡受益人(继承人)为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人持本人身份证原件提出理赔申请并提供具有合法监护权的证明。
注:“√”代表需要此份资料;虚框代表资料根据情况可选,非必需同时具备资料。
保险合
同原件
8、学生险业务:对于申请金额1000元(不含)以下的赔案:
(1)因特殊原因(异地上学或没有户口等),学生无法提供身份证明的,可以由学校出具的学籍证明代替;
(2)若申请人可以提交申请人身份证明原件、保险凭证原件、费用明细清单和医疗费用发票(收据)原件,并且姓名和年龄无疑点,可以不提供申请人与学生之间的关系证明。
1、当申请人为被保险人、受益人或法定继承人本人时,须出示申请人本人身份证明原件。
3、同一申请人对同一被保险人的同一保险事故,无论有几份保险合同、涉及几种保单类型,都只需填一份理赔申请书。
7、身故理赔申请应该提供死亡证明、户籍注销证明(户籍所在地派出所出具书面证明或在户口本上加盖注销章)和火化证明(民政部门出具的土葬证明)中的两种。
嘉兴
在湖州地区开户的(工行、农行、建行)的活期存折或具有结算功能的卡、邮政(必须是软折的结算帐户)。透支信用卡不可以使用。
省内(除宁波)开户的工行、农行、中行、建行、邮政(邮政账户须为活期存折)个人活期结算账户,因中国银行及建设银行的付费业务刚开通,效率方面比其他银行较慢,先引导客户采用工商银行及农业银行的账户。
6、申请理赔时,要求理赔金受益人在账户复印件或理赔申请书上的申请人信息栏中的银行账号处亲笔签署用户名和账号。如果有多个受益人的,则统一在账户复印件上亲笔签署用户名和账号,公司将理赔金分别给付给各个受益人。
9、学平险:理赔申请书上无需学校盖章。如建工险、团意险、学平险等,在单位或学校内出险的,由事故发生所在单位或学校出具意外事故证明。
5、理赔申请时的有效关系证明包括:
(1)亲属关系证明:户口簿、户籍地派出所证明和居委会(或街道办事处、村委会)证明,出生证明、结婚证明、独生子女证或其他由当地户籍管理机关出具的关系证明,理赔申请人提供上述证明之一即可。
(2)劳动关系证明:劳动合同、工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)。
指定的身故受益人申请理赔时,还需要提供与出险人的关系证明吗?
答:首先请客户提供,如果特殊情况,客户不能提供,系统中受益人身份信息都完整的,则告知可以不提供。
集团公司:中行、工行、邮政(老业务系统不支持转账)
股份公司:中行、工行、邮政、建行
注:诸暨公司不可使用中行账户。
省内开户(除宁波)的(中行、工行、建行、农行、邮政储蓄)的个人结算账户存折或没有透支功能的卡;
工行和邮政(不可以使用透支信用卡)
理赔金给付账户为:工、农、中、建、邮政、杭州商业银行、农信社
账户要求:省内开户的个人储蓄结算账户、借记卡(不含宁波)、农信社账户为杭州地区开户的结算账户、借记卡。
工行、农行、建行、信用社、中国银行
邮政:无透支卡。邮政绿卡或以“60335****”开头的存折卡号(以上银行帐户均为个人结算帐户,信用卡,定期储蓄,活期储蓄均不支出转帐)
(需先建议客户优先使用工行、农行,邮政存折(60335开头)账户。)
省内开户(除宁波)的(农行、工行、建行)的个人结算账户存折或没有透支功能的卡;60338开头的金华地区开户的邮政储蓄存折
短期健康险、股份、集团:工行、农行、建行、邮政;
OBPS:工行、建行、邮
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