69例急性白血病合并真菌感染的临床分析.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 2010— 每笺 鲞笙 塑 69例急性 白血病合并真菌感染的临床分析 施远洋 郑瑞玑 周继光 周 予矜 高海闽 【摘要】 目的 分析急性 白血病患者真茵感染的发生率，探讨其危险因素 。方法 对 2006年 1月 ~ 2010年 9月漳州市医院血液科收治 的 473例急性 白血病患者 的临床 资料进行回顾性分析 。结果 急性 白血病合并真茵感染 69例 ，发生率为 l4．48 ，发生真菌感染 的相关 因素有 中性粒细胞数 、激素 的 使用、广谱抗生素的使用和急1·2-白血病 的类型，Logistic回归分析显示 中性粒细胞数、广谱抗生素的使 用 、激素的使用是并发侵袭性真菌感染的预测 因素。结论 急性 白血病患者 易发生真菌感染，积极控制 易感 因素是预防真茵感染的关键措施 。 【关键词】 真菌感染 白血病 急性 Clinicalanalysisofacuteleukemiaconcurrentwithfungalinfection SillYuan— yang， a1． (Blood Department，ZhangzhouMunicipalHospital，Zhangzhou，Fujian363000，theP．R．China) [Abstract] Objective Toanalyzethepossibilityoffungalinfectionofacuteleukemiapatients，and evaluateitsrisk．Methods Retrospectiveanalysisoftheeliniealdocumentationofthe473acuteleukemia patientsadmittedbyCityHospitalofZhangzhouHematologyDepartmentfrom January2006toSeptem— ber2O10．Results Therewere69casesoffungalinfectioninthe473acuteleukemiacases，withanoe— currencerateof14．48 ．Thepossibleinterrelatedfactorswerethenumbersofneutrophils，usageof hormones，usageofbroad-- spectrum antibiotics，andthetypeoftheacuteleukemia．Thelogisticregres— sionanalysisshowedthatthenumberofneutrophils，theusageofhormonesandtheusageofbroad— spectrum antibioticswerethepredictivefactorsofconcurrentinvasivefungalinfectionwithacuteleuke— mia．Conclusions AcuteleukemiapatientsaresusceptibletOfungalinfection．Activelycontrolthepre— disposingfactorsisthekeypointofavoidingfungalinfection． [Keywords] FungalInfection Leukemia Acute 真菌感染是急性 白血病 比较常见的并发症 ，生前确诊率 本率的比较用卡方检验。根据结果将真菌感染的可能易感因 低 ，治疗效果较差，病死率较高，应引起高度重视 。本研究对 素纳入 Logistic回归模型，得 出影响真菌感染的主要 因素。 漳州市医院血液科急性 白血病化疗期间发生真菌感染的发生 2 结果 率和危险因素进行 回顾性分析 。 2．1 急性 白血痛合并真菌感染的检 出率 473例急性 自血 1 资料与方法 病 中发生真菌感染 69例 ，发生率为 14．48 ，男性 42例 ，女 ． 1．1 临床资料 来 自2006年 1月～2010年 9月间住院、临 性 27例 。其中32例确定诊断，28例临床诊断 ，9例拟诊。 床资料完整并可分析的急性 白血病患者 473例 ，所有患者均 2．2 不 同年份