PHILIPS16层螺旋CT临床应用.docVIP

PHILIPS 16层螺旋CT临床应用 摘要目的：探讨飞利浦Brilliance16排螺旋CT的临床应用价值。方法：按部位随机抽取飞利浦16排螺旋CT扫描的图像，分别对其图像质量及其扫描方案进行分析和总结。结果：飞利浦Brilliance16排螺旋CT，它实现了短时间薄层大范围的采集，后处理功能强，图像分辨率高，提供的诊断信息多。结论：通过分部位随机抽取100例图像进行分析，认为飞利浦Brilliance16排螺旋CT诊断精确度高，具有强大的一键式后处理功能及多个实用性较强的应用软件，可以大大提高病变的诊断准确率，已经获得了临床的认可。 关键词16排螺旋CT临床应用优势 飞利浦Brilliance16排螺旋CT是国内较先进的多排螺旋CT机，它具有运行速度快，4s～10s可完成一个部位扫描，扫描层薄0.75mm，分辨率更高，图像质量更好，一次扫描可完成16幅图像，采用飞利浦MRC金属陶瓷球管，精度高、稳定性高、噪声低，探测器Z轴宽度：24mm，扫描层厚选择：16mm×0.75mm，16mm×1.5mm，8mm×3.0mm。采用多周期三维锥形束算法，采用比常规滑环快5倍激光传输。具有Planar多平面重组，Slab切块投影Volume，容积显示，三维表面显示+容积重建，仿真内窥镜等五合一软件功能。具有多平面重组、CT血管造影、仿真内窥镜、CT灌注、图像叠加、时间延迟分析、智能图像修正、智能图像融合、CT血管造影定量分析Q、脑立体定位、肺小结节的评估和比较、齿科CT、造影剂自动跟踪扫描、心脏分析软件包、淡化最大密度投影、先进血管分析、骨密度分析等功能。 主要用于筛查肿瘤、冠心病、肝硬化。并能准确进行良性与恶性肿瘤的分析。可进行尿路造影、骨关节的三维重建技术，对心脏、脑部、胆囊的三维成像技术，对气管、副鼻窦、结肠、血管和胆总管等空腔器官的仿真内窥镜技术以及CT引导下的介入治疗技术均优于以往的螺旋CT和超声设备。我院从2007年4月至2007年6月应用该机完成全身各项检查3259例，按照扫描部位分别随机抽取100例图像进行分析，对飞利浦16排螺旋CT的性能和应用价值进行分析评估。 1头颅及五官 飞利浦Brilliance16排螺旋CT机具有超高分辨率扫描，采用24线对/cm空间分辨率，1024×1024重建矩阵，超高分辨率清楚显像，头颅常规扫描速度快，图像质量好，分辨率高，伪影少。曲面冠状位MPR成像，扫描野FOV：250mm，同时显示双侧颞骨，可进行耳蜗及半规管容积显示及内耳仿真内窥镜。可进行脑肿瘤容积显示—SSD，并能行脑灌注功能扫描，动态多层CT可用于急性中风脑局部缺血的研究。不同扫描及重建方式联合应用，例如：平扫、增强、灌注、血管成像联合用于诊断缺血性脑血管病，可同时观察：梗死、缺血、血管狭窄或闭塞。此外可行脑动脉CTA，可清楚地显示动脉瘤瘤体大小、瘤颈形态和载瘤动脉，并能够进行精确的容积计算，通过仿真内窥镜可发现瘤体有无穿支血管。可直观地显示AVM的供血动脉、引流静脉和畸形的血管团。 2颈部 16排螺旋CT可行椎动脉CTA，利用CTA的专用分析软件，能够在容积重建后利用标记的方法全程显示椎动脉而有效地克服了脊椎骨的干扰，将使得判定血管壁有无钙化更可靠，还可自动检测狭窄段血管的面积并可进一步评估其狭窄的程度。并可行咽喉部仿真内窥镜检查，对由于管腔狭窄内窥镜检查困难的患者具有无法比拟的优势。 3呼吸系统 16排螺旋CT层厚0.5cm扫描行全胸部扫描仅需5s～6s，使呼吸功能差的患者得到清楚的CT图像成为可能。16排螺旋CT全肺扫描获得的薄层容积数据可使每位受检查者获得仿真支气管镜检查，为客观地评价仿真支气管镜的临床应用价值提供依据。 肺动脉栓塞通过CTA诊断一直是临床和放射学家追求的目标，16排螺旋CT在显示细小血管和图象质量上都有很好的提高，设置好薄层高分辨率的重建方式，16排螺旋CT可使每一病例都可获得肺HRCT图象，对于肺间质性病变和微小结节病变的定性诊断将带来极大的便利。采用薄层MIP法重建，可以更好地将小结节和支气管血管束区分开来，过去轻易遗漏的小病灶的检出率有了很大的提高。低剂量扫描患者接受X线量可减少90％，可用于肺癌的普查。 4腹部 16排螺旋CT可使腹部器官如肝、胆、胰腺等的快速、薄层扫描双期或三期扫描。能够清楚显示较小的组织结构和病灶对小病灶的密度测量也更加精确。可行CTAP肝动脉造影容积显示门静脉造影等，同时还能通过三维重建等有效地进行病变和相关血管的重建，为定位、定性诊断提供帮助，为临床制定手术或其他治疗方案提供指导。空腔脏器如胃和结肠的螺旋CT扫描和仿真内窥镜重建技术几乎已经成为常规的检查方法，结肠普查技术软件能在结肠癌的早期普查方面开创新的局面，其结肠重建图像可堪与结肠气钡双对比相媲美，采用内窥镜的技术