与颈部手术相关的喉返神经的应用解剖.pdfVIP

·460 · CHIN ESE J OU RNAL OF CL IN ICAL ANA TOM Y 　VOL . 2 1 　NO . 5 　2003 ·应用解剖 · 与颈部手术相关的喉返神经的应用解剖 冉建华 , 　孙善全 , 　赵 　俊 , 　彭雪华 (重庆医科大学解剖学教研室 ,重庆 4000 16) 　 　 　　【摘 　要】目的:为颈部手术中喉返神经的定位和保护提供形态学和局部解剖学基础 。方法 :解剖 50 ( ) ( ) 具 100 侧 成人颈部尸体标本 ,对喉返神经及其分支进行定位观测 。结果 : 1 喉返神经的分支有喉支和 喉外支 ,前者在入喉前多分为前支 、后支 。87 %的喉返神经分支呈树枝状 , 13 %的喉返神经分支之间或分 ( ) ( ) 支与颈交感干之间相互吻合呈袢状 。 2 有 2 %的双喉返神经和 1 %的非返喉下神经 。 3 94 %的喉返神 ( ) 经的喉支多在距甲状腺下角尖端 16 . 9 ±7 . 6 mm 处分为前 、后支 ,喉外支多在其下 10 . 4 ～70 . 4 mm 范围 ( ) ( ) 内发出。 4 喉返神经与甲状腺下动脉的关系分为 5 种类型 。 5 喉返神经与颈部食管及颈动脉鞘的位置 关系复杂 。结论 :在颈部相关手术中应注意喉返神经的变异 ,通过显露和辨认喉返神经防止其损伤 。 【关键词】喉返神经 ; 　甲状软骨下角 ; 　甲状腺下动脉 ( ) 【中图分类号】R322 . 81 ; R323 . 1 　【文献标识码】A 　【文章编号】100 1 - 165X 2003 05 - 0460 - 04 An applied anatomical study on the recurrent laryngeal nerve and its branches in the region of neck surgery RA N J ianhua , S UN S hanquan , ZHA O J un , et al . Dep art ment of A natomy , Chongqing University of M edical S ciences , Chongqing 4000 16 , China 【Abstract 】Objective : To provide some sp ecial information about t he morp hology and topograp hy of t he re current laryngeal nerve ( RLN) and it s branches for t he location and protection in neck surgery . Methods : Fifty adult cadaveric sp ecimens ( 100 sides)