二氧化氯在口腔科的应用.pdfVIP

·424· Modem 现代口腔医学杂志2008年第22卷第4期Jstomtol，July2008，Vol22，No．4 二氧化氯在口腔科的应用 张泳综述方厂云审校 中图分类号：R783．1文献标识码：A 二氧化氯(C102)是英国科学家H岫ph衄yDavey于察，发现戊二醛、次氯酸钠、异丙醇消毒处理后活菌数和生物 1811年发现的。C10：具有强大的氧化作用，其氧化能力是膜分别于3、6、15d后又恢复到处理前水平，证实这些消毒剂 氯气的2．63倍。因其抗菌广谱、高效、无毒、环保，被世界卫 可以使DuwL内水中微生物减少，但不能摧毁生物膜层，并 生组织(WHO)列为AJ级消毒剂。C102最早仅用于造纸与提示了这些消毒剂所致的慢性毒性物质的释放值得重视。 纺织等工业的漂白脱色。自上个世纪40年代随着对其研究 的不断深入，应用范围才逐渐扩大，相继应用于饮水消毒、水 拟DuwL，经检测排出水细菌含量小于美国牙医协会(ADA) 产养殖、食品加工、蔬果保鲜、废水处理、医疗器材消毒等领 所建议的牙科用水标准(200cFU／m1)，况且对金属配置无副 域。近年来在口腔科的应用研究也越来越多。现就其自身 作用。wirt岫n等用二氧化氯漱口剂作为超声波洁牙机的冲 特性及在口腔科的应用作一综述。 洗液M1和用二氧化氯清洁器净化DIr帆．【5J。证实二氧化氯 一、二氧化氯的一般特性u’ 可以明显减少供水管壁上的生物膜覆盖，对DuWL的净化 clO：是氯的氧化物，具有与氯气类似的刺激性气味，在 切实有效，比其他氯制剂具有更多的优点，况且用二氧化氯 室温下以气体形式存在，为一种黄绿色气体，性质极不稳定， 漱口剂作为超声波洁牙机的冲洗液可以显著减少洁牙时所 易燃易爆易溶于水。实际应用中的二氧化氯制剂有稳定性 产生气雾中的活菌数量【6】。减轻治疗室内空气污染，这对控 二氧化氯溶液和含二氧化氯固态产品。稳定性二氧化氯溶 制医院感染都具有重要意义。 液是将clO：气体溶解于含有碳酸钠、过碳酸钠或硼酸钠等 2．口腔器材消毒：口腔器械种类繁多，形态结构复杂，污 稳定剂中制得。通常c10：含量≥2％。稳定性二氧化氯是 染严重，容易造成消毒、灭菌不彻底，在口腔诊疗过程中直接 一种无色无味透明的水溶液，不易燃、不挥发，性质稳定，无 接触患者的唾液、血液，成为传播多种疾病如HBV、HcV、 腐蚀性。未经活化的2％clO：水溶液pH值为8．9—9．2，不 HⅣ的重要途径。据统计，我国约有10％一12％的人为乙肝 具杀菌能力，只有通过活化才具有强大的杀菌能力，活化后 病毒携带者。在口腔治疗过程中，HBV对口腔器械的污染 水溶液成浅黄色，不稳定。 率也较高，据黄敏等口1的检测，未消毒的口腔治疗器械中 二氧化氯杀菌力强，抗菌谱广，对细菌、病毒、真菌和芽 HB8Ag阳性率为12．5％，魏殿军等¨1在口腔门诊手机乙肝感 胞等都有很强的杀灭作用，且作用迅速，杀菌效果受环境条 件(温度、pH值、有机物)影响小，无毒，无刺激，对环境无污 DNA阳性。国内外资料显示L9J，一直以来牙科手机和治疗 染，消毒过程中不像其他氯制剂产生致癌物一三氯甲烷。 器械的消毒既有物理消毒法又有化学消毒法。一般检查、充 二、二氧化氯在口腔科的应用 填、抛光器械用含有效氯500一1000mg／L的化学消毒剂浸泡 uint 1．牙科综合治疗机供水系统(Dentalw