浅谈周岱翰教授从脾胃学说论治肿瘤临床经验.pdfVIP

．354． CCAC 2011全国中医药肿瘤学术年会 浅谈周岱翰教授从脾胃学说论治肿瘤的临床经验 刘展华肖彬 (1，广州中医药大学第一附属医院，广州510405； 2，广州中医药大学，广州 510405) 中图分类号：R730文献标识码：A 【摘要】：总结周岱翰教授运用脾胃学说论治肿瘤的临床经验。周教授认为：①治疗晚期肿瘤，论治不忘补 中，健脾不忘通腑。②重视饮食调理，药治食疗并重。③遣方用药，贵在灵活。周教授把脾胃学说理论应用到恶性 肿瘤的辨治上，是对脾胃学说的进一步发展与补充，体现了”师古而不泥古“的精神。 【关键词l脾胃论；肿瘤治疗；周岱翰 李东垣的《脾胃论》提出“脾胃内伤，百病由生” 不耐手术，仅靠保守治疗：放疗、化疗与药物，这三 的理论。探讨了“内伤热中证”的发病机理，制定了益 种方法在消除肿瘤的同时，也会损伤正气，出现毒副 气升阳的治疗大法，强调“内伤脾胃为主，唯益脾胃之 反应：肝脾肾虚损，气血双亏，即表现为骨髓抑制、 药为切”，创制了从脾胃入手辨治内伤病的名方，认为 免疫抑制、胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、 “百病皆由脾胃生”，为后世治疗内伤杂病提供了很好 心肌的损害及体力的减退等，严重影响了病人的生活 的理论依据与实践经验。周 质量，同样，许多患者因不能耐受其副反应而放弃治 研究思路(工作假说) 疗。如果在放疗和或化疗的同期，采用某种方法辅助 采用艾灸大椎、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞穴位， 正气，对抗放疗和或化疗的毒副反应，使患者顺利完 针刺曲池、内关、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交、 成相关的放疗和或化疗，提高相关的放疗和或化疗的 阴凌泉穴在肿瘤常规放疗和或化疗的同时，进行针刺 正性作用，提高患者的生活质量，延长生存期。 与艾灸干预治疗，并观察外周白细胞计数、体力状态、 采用艾灸大椎、膈俞、脾俞、胃俞、肾俞穴位， 消化道症状及心、肾、肝功能等的改变，是有其理论 针刺曲池、内关、足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交、 基础的。 阴凌泉穴即可达健脾胃、理中焦、益肝肾、补骨髓、 大椎是督脉与六阳经之会穴，可扶助阳气；脾俞、 养气血、扶正气之功，即是提高免疫力，抗化疗所致 胃俞是足太阴脾与足阳明胃经在背部的俞穴，足阳明 骨髓抑制，提升白细胞等。 胃经合穴足三里，阴凌泉是足太阴脾重要穴位，脾俞、 针刺、艾条温和灸是一种外治物理疗法，对局部 胃俞、足三里、阴凌泉合用以调理脾胃、扶助正气； 穴位进行刺激，可调理脏腑与气血，改善机体的机能， 取肝脾肾三经之会穴三阴交以调脾胃、理中焦、益肝 针灸对机体具有双向调节作用，无创伤无副作用，操 肾、补精血、生精髓：取肾俞温阳益肾、补骨生髓： 作简便，患者容易接受，同时针灸治病成本低，经济 取八会穴之血会膈俞，以补血调血：取多气多血的手 实用，降低患者的经济负担。 阳明大肠经的曲池穴及大、小肠经的下合穴上巨虚和 基于上述四点，认为采用艾灸、针刺相关穴位，在肿 下巨虚，以调理气血和肠胃。以上诸穴配合应用，可 瘤常规放疗和或化疗的同时，进行针刺与艾灸干预治 达健脾胃、理中焦、益肝肾、补骨髓、养气血、扶正 疗，有其理论基础，同时，在前期曾以此方法治疗20 气之功，再加艾施灸更增强其作用。 例，本病取得一定疗效：此方法使白细胞减少、胃肠 肿瘤属中医积聚的范畴，常因正气不足、气滞血 道不良反应出现的