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关于CA125的问题与回答 什么是CA125？ CA 125是从细胞表面分泌到血液中的一种蛋白质，它的水平在多数卵巢癌细胞中比在正常的细胞中要高。 什么是CA125检查？ CA125检查是测定CA125蛋白质在血液中的浓度，检查需要抽取病人的血液。 第一代与第二代CA125检查之间的差别是什么？ 第二代的检查结果每日波动性要小些，两代检查结果是不可互换的，第二代的检查结果比第一代要高些。 它们都可以做系列检查，只要分别记录分析各自的数据结果就可以。 什么是系列性CA125检查？ 系列性CA125检查是指在一个时期内反复多次测定CA125,其结果用以评定在这一时期内CA125浓度的增长率。 与单次检查CA125浓度相比，检测CA125浓度增长率是一个诊断卵巢癌更精确的方法。? 分析系列性CA125检查时，应注意保证所有血样是用同代方法检测，使用相同批号的试剂检查盒。 CA125检查对于诊断卵巢癌有多精确？ 在I期卵巢癌患者的CA125检查中，阳性率仅为50%。所以，当单独使用CA125检查时，它并不是一个十分可靠的早期诊断卵巢癌的工具。 而对于卵巢癌II，III，IV期的患者，CA125检查可以得到80%的真阳性结果， 在剩余的20%患者中CA125检查是阴性。 其他妇产科疾病也能引起CA125假阳性结果，如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，早期妊娠，以及盆腔炎症都可导致CA125的水平升高。 另外，70%的肝硬化病人，60%的胰腺癌病人以及20%～25%恶性肿瘤病人显示CA125的水平升高。 在一 项对22,000个45岁以上绝经妇女的研究，其中对11,000人作了CA125检测，然后对CA125水平升高的468人作了超声检查。在这些病人中， 有29人接受了外科手术，结果发现6人患有卵巢癌，2人患有不明起源的腺癌，14人患有良性肿瘤，4人患有子宫纤维瘤，3人未见异常。 未绝经妇女比绝经妇女的CA125检查特异性低。 CA125检查一般不作为一个独立的卵巢癌早期诊断手段，因为它的假阳性率很高，而且还未发现其结果与死亡率有关。 所以，CA125检查必须与经阴道超声检查和妇科双合诊盆腔检查相结合，从而降低假阳性率，提高精确率。 如果使用CA125检查方法，最好采用系列性检查来提高其准确性。 CA125检查结果有哪些？ 一般认为，如果125检查结果高于35u/ml，就认为其水平升高。结果分析有如下四种可能性： 真阳性结果是CA125检查结果水平升高，并且病人确实患有卵巢癌。 假阳性结果是CA125检查结果水平升高，但病人并未患有卵巢癌。 真阴性结果是CA125检查结果水平正常，并且病人确实未患有卵巢癌。 假阴性结果是CA125检查结果水平正常，但病人患有卵巢癌。 注意任何CA125检查的结果都应该与经阴道超声检查，妇科双合诊盆腔检查相结合，并且需要进行系列性CA125检查。 CA125水平提高意味着什么？ CA125检查结果水平升高，可以有多种可能性：可能是假阳性，可能患有良性肿瘤，可能患有卵巢癌，也可能患有其他类型的癌症。 在大多数情况下，医生会排除假阳性病人患癌的可能性。但是，手术摘除假阳性病人的正常卵巢也是可能发生的。 1999年 IJ· Jacobs对10,000个45岁以上绝经妇女做了CA 125测试。研究结果显示假阳性率高达80%。 在CA125阳性结果的妇女中,20～34岁年龄组病人有17%，34岁以上病人有30%机会患有良性肿瘤或癌前病变。 良性肿瘤，癌前病变和卵巢癌I期病人都要进行盆腔手术摘除卵巢。这样可以最大限度地降低卵巢癌的危险性。 卵巢癌II期，III期病人除需盆腔外科手术外，应配合顺铂等化学药物的治疗。 如果CA 125水平没提高，它意味着什么？ 正常的CA125水平可能是真阴性结果，也可能是假阴性结果。这取决于病人还存在什么高危因素，补充其他临床检查是很必要的。 所有阴性CA125结果都需要其他的诊断方法来验证明其真伪。CA125检查对于晚期卵巢癌诊断是较准确的，但对早期卵巢癌的诊断效果较差。 还有其他诊断卵巢癌的血液检查吗？ 血液中含存在一些其他的肿瘤抗原，如OVXI，M-CSF，CA 15-3，和CA 19-9。 但仅仅OVXI显示出了有诊断的潜力。 最近已研制出测试血浆LPA肿瘤标志物的方法来提高癌症诊断率。 有项研究测试血浆LPA，结果显示：10个卵巢癌I期病人中，有9人LPA升高，24个卵巢癌II期，III期，IV期病人中，LPA均升高。 BRCA1和BRCA2基因突变与卵巢癌之间有一定联系。 有BRCA1和BRCA2基因突变的妇女，30岁患卵巢癌的机会为23%，70岁患卵巢癌的机会为63%。 CA125检查能反映卵巢癌的病情发展吗？ 在卵巢癌II期，III期，IV期病人的化疗过程中，