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化疗联合西妥昔单抗治疗大肠癌肝转移效果观察418000； 2.中南大学湘雅二医院肿瘤科,湖南 长沙410011[Abstract] Objective To investigate cetuximab combined with chemotherapy for liver metastases of colorectal cancer efficacy and adverse reactions. Methods 30 patients with metastatic colorectal cancer patients with cetuximab plus oxaliplatin / 5-FU/FA chemotherapy treatment program once a week to maintain, complete the 6 weeks treatment, the evaluation of drug efficacy and side effects . Results 30 patients completed cetuximab treatment for 6 weeks, oxaliplatin / 5-FU/FA 2 cycles of chemotherapy, patients without CR, 6 PR (20%), 10 例 SD (33.33%), 14 cases of PD (46.67%), disease control rate of 53.33%. The group of 30 patients with cetuximab in combination with chemotherapy, the occurrence of a rash in 15 cases, 2 rash in 7 cases, fever in 4 cases, 4 cases of elevated liver transaminases, no conjunctivitis and diarrhea. And bone marrow toxic reaction should not, under cetuximab increased by more than symptomatic treatment in patients with adverse reactions can be tolerated. Conclusion cetuximab combined with chemotherapy for metastatic colorectal cancer a significant short-term effect, can increase the sensitivity of tumor to chemotherapy. Adverse reactions can be tolerated.Key words: colorectal cancer; cetuximab; chemotherapy 大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，近年来,我国大肠癌发生率呈逐年上升趋势,本病由于早期症状不明显,许多患者在入院时就已经处于晚期,很多患者初次就诊时就已经发生转移，其中肝转移是最为常见。西妥昔单抗单独给药治疗表达EGFR的MCRC患者,取得良好的疗效,与伊立替康/奥沙利铂、亚叶酸和5-氟尿嘧啶联合一线治疗以前不曾治疗过的表达EGFR的MCRC患者也取得初步疗效[1]。2010年8月至2011年8月我们对30例转移性大肠癌患者采用西妥昔单抗联合化疗治疗取得了明显的近期疗效,报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年8月至2011年8月入我院治疗的30例大肠癌肝转移患者其中男18例，女12例，年龄45~65岁。所有病例均经过病理学证实，无化疗禁忌症，有明确可测量的病灶, 患者肝肾功能、心电图、血常规检查正常；无脑转移现象，预计生存时间6个月以上。患者未进行化疗。 1.2方法 患者初次使用心情紧张，担心出现严重不良反应，反复使用又担心费用及疗效。因此，用药前我们认真组织学习西妥昔单抗的临床应用和不良反应处理方法，充分考虑患者的经济状况和家庭成员心理支持系统情况，主动地与患者及家属建立信赖的关系，诚恳地解答他们提出的问题，给予恰当的关心、鼓励和协助。 西妥昔单抗不能振荡、稀释，开启后立即直接静脉滴注，严格执行无菌操作规程，使用该药配备的0.22 U低蛋白过滤器，输注前后用生理盐水冲管，滴速度为40～100 ml/h。西妥昔单抗为生物制剂，滴注过程中可出现严重过敏反应、发热、寒战、皮疹、肾功能衰竭等，用药前开始心电监护，每5分钟观测1次患者生命体征，直至