单独用aVR导联鉴别诊断宽QRS波心动过速——附200份心电图分析.pdfVIP

· 952 · JClinCardiol(China)．Dec2009，Vol25．No12 · tD-电 图 分 析 · 单独用 aVR导联鉴别诊断宽QRS波心动过速 — — 附200份心电图分析 杨鸿英 李萍。 李学斌。 [摘要] 目的：应用 Verecki新提出的单独运用 aVR导联新法则对宽 QRS波心动过速进行鉴别诊断，评价 其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。方法 ：选择 200份经 电生理检查诊断明确 的宽 QRS 波心动过速 的心 电图，采用单盲法 由2位研究人员运用 aVR导联新法则进行 回顾性分析 ，并进行一致性检验后 ， 统计 aVR导联新法则每一步的诊断情况 ，计算敏感性、特异性、阳性预测值 ，阴性预测值及诊断符合率 。结果：运 用 aVR导联新法则诊断的敏感性为 97．6 ，特异性为 67．7 ，阳性预测值 94．3 ．阴性预测值为 84．0 ·诊 断 符合率为 93．0 。对左室特发性室速的误诊例数为0。结论 ：单独运用 aVR导联进行诊断具有高效准确 ，特别适 合左室室速的鉴别诊断，适合临床应用。 [关键词] 心律失常 ；宽 QRS波心动过速 ；鉴别诊断 ；aVR导联新法则 [中图分类号] R541．7 [文献标志码] A [文章编号] 1001—1439(2009)12—0952—03 New algorithm using onlyleadAVR fordifferentialdiagnosis ofwideQRScomplextachycardia YANG Hongying L Ping。 LIXuebing。 (DepartmentofCardiology，KuitunHhospitaiofYiliState，Xinjiang，833200，China；Chinese M edicineHospitalofBeibeiDistrictin Chongqing City；。Room ofCardiacE1ectrophysiology， PeopleSHospitalofBeijingUniversity) Abstract Objective：TodiagnosewideQRScomplextachycardiausingnewalgorithm ofonlyleadAVR，and tO evaluatethesensitivity,，specificity，positivepredictivevalue；negativepredictivevalueanddiagnoseaccordance rate．Method：In thisstudy，the200patientswithwideQRS complex tachycardiawereretrospectively analyzed withnew algorithm ofonlyleadAVR bytwOoftheauthorsblindedtothediagnosis．Thesepatientshavebeendi— agnosedbyprovenelectrophysiolog1ca1．Itwascalculatedforsensitivity，specificity，positivepredictivevalue；neg ativepredictivevalueanddiagnoseaccordancerate．Result：ThesensitivityofaVR new algorithm was97．6 ．The specificitywas67．7 ．Thepositivepredictivevaluewas94．3 ．Thenegativepredictivevaluewas84．0 ．The diagnoseaccordanceratewas93．0 ．M isdiagnosisofleftidiopathicventriculartachycardiawasn