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声门型喉癌的CT分析.pdf
378 中国医学计算机成像杂志 2000年第 卷第6期
声门型喉癌的CT分析
包 兵 钱 雯 宋济昌
目的 探讨声门型喉癌的CT诊断价值 材料和方法 分析本经手术病理证实的70例声
门型喉癌的资料 结果 CT图像上发现65例阳性 5例阴性 65例中累及左侧声带 右侧声带和双侧
声带分别为25例 21例和19例 CT显示声门下区 前联合 声门旁间隙 室带和甲状软骨受犯 以及
颈部淋巴结转移与病理的符合率为89%结论 CT检查对喉深部结构显示清晰 明显提高了声门型喉癌
临床分期的准确性 为保存喉功能而选择手术方法时 提供了重要依据
关键词 声门型喉癌 CT诊断
Bao Bing, Qian Wen, Song Jichang
Purpose: Materials and Methods:CT images
retrospectively.Results:
pathology were found by CT.Conclusion:
Key words Glottic carcinoma CT diagnosis
喉部肿瘤以往诊断主要依靠临床喉镜和常规放射检查 但 描层面与声带平行 扫描范围 上界为舌根平面 下界为声门
对其深层结构的浸润 喉软骨有无破坏等很难作出准确的估计 下肿瘤消失为止 室带至声门下区层厚 间距为2 3mm室
[1]
自从1977年Mancuso等 首先报道CT用于喉部疾病诊断 上 带以上为5mm层厚和间距 窗宽为260300窗位为2050
述问题已基本得到解决 本文以我经手术病理 并加骨窗观察 全部病例均直接使用100 ml碘海醇 300mg/
证实的70例声门型喉癌术前CT影像资料进行回顾性分析 ml加压静脉滴注后作扫描
材料和方法 结 果
一 一般资料 70例声门型喉癌病理证实均为鳞癌 CT表现如下
70例中 男67例 女3例 男女之比为22.3:1年龄在41 一 肿瘤部位
73岁 平均60.2岁 所有病例均有声音嘶哑 其中2例伴有呼 70例声门型喉癌 位于左侧声带为25例 36%右侧声
吸困难 2例伴咽部疼痛和咳嗽 伴吞咽梗阻感和痰中带血各1 带21例 30%双侧声带19例 27%另CT未见异常5例
例 37例患者CT扫描前临床已作活检 确诊为喉癌 为了解 7%而病理确诊为声带癌 65例CT所见癌肿都发生于声带
肿瘤范围 明确治疗方案而作CT检查 另外33例临床疑为喉 除15例局限在声带 其余50例同时侵犯邻近结构 其中6例
部新生物性质待定而作CT检查 侵犯前联合 图1; 4例侵犯室带; 9例侵犯声门下区 图2
二 CT资料
中国医学计算机成像杂志 2000;6:378380
本组病例采用岛津5000 CT机扫描 矩阵512512扫
Chin Comput Med Imag6:378380 2000;
描条件为120kV160mA2s患者仰卧 作侧位定位像 扫 作者单位 200031上海复旦大学医学院眼耳喉科医院放射科
中国医学计算机成像杂志 2000年第 卷第6期 379
2例侵犯声门旁间隙 图3 11例侵犯前联合和声门下区 3例 2例肿瘤伴同侧颈血管鞘旁淋巴结肿大 其中一例增大淋
侵犯声门旁间隙和声门下区
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