老技术员身份和工龄认定全套表格16.pdfVIP

安徽省农村老农民技术员身份和工龄认定 组 卷 封 面 县 (市、区):__________________________________ 乡镇（街道） 姓 名 _____________________________ 出生日期 ____________________________ 现 住 址 _______________________________ 类 别 □本地 □跨省、市、县 -1- 安徽省农村老农民技术员身份及工龄认定 卷宗目录 序 起始 名 称 份数 备注 号 页 1 安徽省农村老农民技术员工龄补助申请表 2 身份证、户口本复印件 3 申请人承诺书 4 乡镇（街道）认定工作小组取证材料登记表 5 未曾被企事业单位录用证明 6 无刑事犯罪情况证明 7 无违反国家政策、规定被开除或辞退证明 8 证人承诺书 9 证人证词 10 调查笔录 11 县、乡镇（街道）农村老农民技术员身份和工龄认定核实 表 -2- 安徽省农村老农民技术员工龄补助申请表 市 县（市区） 乡镇（街道） 出 生 户口所 姓名 性别 年月日 在地 近期二 户籍 身份 联系电话 寸照片 类型 证号 原工作单位 现住址 离岗后是否被企事业单位录用 是否违反国家政策、规定被开除或辞退 参加何种养老保险 任农村老农民技术员经历 开始 截止 证明人及相关信息 时间 时间 工作 时任站长 （年 （年 年限 姓名 性别 住址 联系电话 月） 月） 本人签字（或按手印）： 年 月 日 1.任农村老农民技术员经历应按时间段顺序填写，每一时间段必须填写3个以 上证明人，证明人指时任领导、职工或其他知情人员 （具有公职身份，本人亲 填表 属除外），证明人信息必须详实、准确。 说明 2.经历只填任老农民技术员身份期间的经历，经历较多的可续接表格。 -3- 申请人承诺书 姓 名 性别 出生年月日 身份证号