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医院管理学
医院管理:按照医院工作的客观规律,运用现代管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制,以充分发挥整体运行功能,优化绩效的管理活动过程。
医院性质:公益性 生产性 经营性 管理手段:计划、经济、法律、行政
医院功能:医疗、预防、保健、康复,相应的临床教学和科研
医院特点:以病人为中心 科学性和技术性 整体性和协作性 风险性与规范性
时间性和连续性 社会性与群众性
管理模式:财政预算管理 自主化管理 公司化管理 私有化管理 我国由第一种向第二种转化
管理任务:推进卫生工作奋斗目标实现;贯彻执行新时期工作方针;为人民服务;与国民经济协调发展;适应社会主义市场经济体制建立和完善;建立有活力的医院运行机制;监督。
营利性医院的运行目标是以追求利润最大化为目的,其税后利润可以给予投资者一定的回报;非营利性医院不以获取利润为目的,而追求特定的社会目标。两者最大的区别在于所获利润的分配合使用
领导体制主要模式:院长负责制(主体)党委领导下的院长负责制 董事会领导下的负责制
院长负责制:院长对医院行政、业务工作全权负责,党委行使保证监督,职工通过职工代表大会参与医院的民主管理与民主监督。结构合理、层次清楚、职能明确。
政治素质:要有正确的立场和观点 高尚的品德素质 强烈的事业心和进取精神
知识素质:医院管理科学的知识技能 具备丰富的专业知识 掌握一定的人文社科知识
丰富的社会实践
能力素质:统帅全局 多谋善断 良好的组织管理能力 控制能力和评价能力
身心素质:健康的身体和旺盛的精力 健康的心理素质
医院领导结构:梯形领导结构;最佳的知识结构;合理的专业结构;合理智能结构;
协调的气质结构
医院领导方法:理论联系实际;与群众相结合(基本方法)
行政方法:抓大局方向;顾全局关键;抓大事落实
业务领导:学科建设 队伍建设 设备引用 经济管理
学术领导:加强研究,广泛交流,吸收牛人参加
领导艺术特征:灵活性 多样性 创造性 实践性
领导艺术内容:随机决断 授权 处理冲突
组织设置原则:管理宽度(上层少一点,中下层多一点);统一指挥(一人听一个上级话)
权责一致 分工协作 机构精简
组织机构:直线组织----领导者对所辖范围拥有完全职权,缺乏弹性,适于小医院
直线职能组织----直线指挥部门和人员;职能部门和人员(授予一定权力)
部门间交流少,主动积极性受限,适用于二级及以上医院
矩阵组织----集权和分权有机结合,增加灵活性,有利于人才培养
人员编制原则:功能需要 能级对应 精简高效 系统 动态发展
第三章:医院文化建设
文化结构:表层物质文化(物质实体表现)浅层行为文化(医疗服务和医院生活中产生)
中层制度文化(以医院的规章制度、规范表现)深层精神文化(员工的观念和行为)
文化内容:精神 道德 管理 制度 科技 物态
文化特征:时代性 人文性 社会性 继承性 创新性 传播性
文化建设对策:提高领导者素质,完善管理机制;建立医院文化建设运行机制;坚持以人为本,提高员工整体素质
医院形象:医院通过自身的存在形式和行为向公众展示的本质特征,进而给公众留下关于医院整体性的印象和评价。
提高医院形象途径:坚持以人为本,全面提高医护人员道德素质;形成良好的社会政治环境和道德环境;建设高素质的医院员工队伍;提高医疗技术,控制费用。
医院文化与精神文明共同点:作用对象 作用机制 动作载体交叉 效果相互渗透
两者区别:内容----物质精神成果 人思想文化素质提高
特性----不同医院各具特色 溶于医院中的社会性、共同性
提升精神文明途径:“以人为本”提高医务人员道德素质 良好社会政治道德环境
提高医疗技术、控制医疗费用
第四章:医院人力资源管理
人力资源管理(HRM):组织对职工的有效管理和使用的思想和行为,通过一定手段、调动人的积极性,发挥人的创造力,把人力资源由潜能变为财富。
人力资源管理新特点:人才短缺现象加剧;职工的客户化;核心是价值链管理;人才流动加快,管理成本及风险加大;沟通学习信任尊重合作成为新准则;
医院人力资源管理职能:选才 育才 用才 惜才 展才;建立相应的良好机制
激励注意的问题:实事求是 物质激励与精神激励结合 及时适度 注重激励目标
对医院经营者的激励:物质 职位 精神
对院经营者激励要注意的问题:建立和完善院内、院外对院长的监督机制;化隐形收入
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