生物牙根研究进展.pdfVIP

20lO，Vol 现代口腔医学杂志2010年第24卷第l期JMod帆sto眦tol，J肌蛆ry24，No．1 ·专家论坛· 生物牙根研究进展 金岩郭维华 由于各种原因导致的牙齿 骨、成牙本质、成脂、成软骨、成肌及成神经性，体内 缺失严重影响到人类身心健康。 能形成牙本质牙髓样复合体结构、成牙本质样细胞 在认识到这一问题严重性的同 及骨样组织。SHED多向性包括成骨、成牙本质、成 时，人类积极寻求应对策略。从 脂、成软骨、成肌及成神经性，体内形成牙本质牙髓 古代的象牙、牛骨、坚硬的檀香 样组织、成牙本质样细胞及骨样组织形成，但没有牙 到现代的贵金属种植牙，人类在 髓牙本质复合体样结构形成。SCAP细胞多向性包 治疗牙齿缺失方面取得了巨大 括成牙本质、成脂、成软骨、成肌及成神经性，体内形 的进步。然而，这些修复体还仅 成牙本质牙髓样复合体及成牙本质样细胞。牙周膜 仅是一些机械性的修复，它们并不具备正常的生理 干细胞多向性包括成骨、成牙骨质、成脂、成软骨、成 功能。换言之，不管这些修复体在解剖外形及组织 肌及成神经性，体内形成牙骨质样组织及牙周膜样 相容性方面与正常的牙齿如何逼近，它们仍不能满 组织。牙囊干细胞多向性包括成牙骨质、牙源性、成 足人类的需要。人类迫切需要的是具有正常牙齿生 脂、成软骨、成肌及成神经，体内形成牙周膜样组织 理解剖结构及具有生命的牙齿。于是牙齿再生成为 及牙骨质样基质。骨髓基质干细胞多向性包括牙源 人类解决牙齿缺失的终极目标。而牙根再生不仅是 性、成骨、成脂、成软骨、成肌及成神经，体内形成骨 全牙再生的关键而且也是最有可能在不久将来即可 及骨髓样组织、软骨、肌肉及神经细胞组织形成。就 应用于临床。基于以上原因，生物牙根这一概念应 生物牙根而言，理想的种子细胞能分化为成牙本质 运而生。 细胞、成牙骨质细胞及牙周膜细胞，在体内要能形成 生物牙根指的是利用组织工程技术构建出具有 牙本质牙髓复合体样结构、牙骨质样结构及牙周膜 正常牙根生理解剖结构及其功能的一类在生物材料 样结构。 基础上再生出具有牙周及牙髓组织的牙根。具体 1．牙髓组织或牙髓牙本质复合体再生的种子细 讲，就是既具有正常的包括牙骨质及牙周膜的牙周 胞：MabeIM等…把sHED接种在用人牙齿制作的 组织结构，又具有包括牙髓及牙本质或牙髓牙本质 可降解生物支架上，然后移植于免疫缺陷鼠上，4周 复合体结构；既能发挥牙周组织的支持及改建等功 后发现有牙髓样组织形成；Gmn￡}Ios等B1把牙髓干 能，又能发挥牙髓组织的温度敏感效应及提供营养 细胞移植免疫缺陷鼠上，6周后发现有牙本质样结 供应等功能。 构形成；于金华等【3】用根端牙胚细胞分别诱导牙髓 最近几年，尽管生物牙根研究取得很大进展，但 干细胞和骨髓基质干细胞，然后移植到大鼠肾被膜 仍面临很多问题。本文拟从包括牙髓组织或牙髓牙 下。14天后发现有牙本质样结构形成。吴刚等H1 本质复合体、牙周组织再生及再生所需的种子细胞、 发现毛囊表皮乳头间充质细胞经过根端牙乳头细胞 支架及诱导微环境等方面进行述评。 诱导后，移植到肾被膜下发现有牙本质样结构形成。 霍娜等【5J用胚胎期牙胚细胞条件培养液诱导表皮