影像学在125I粒子组织间近距离治疗肿瘤中的应用.pdfVIP

·220· 力时可发牛晕厥而跌倒。 数，服药后协助患者上床休息。对注射抗精神病药物的患者， 3干预措施 应督促其卧床0．5h。 3．1筛查可能发生跌倒的高危患者，提前做好防范对新入 3．3．4做好安全护理有暴力行为的患者，应将患者保护性 院患者了解是否有跌倒史、住院期间曾经发牛过跌倒的患者、 约束在床上，如约束在椅子上，可将椅子靠背固定在床尾护栏 有躯体疾病如腹泻、尿频、肢体活动受限、步态不稳、年老体 上，以防止患者躁动时摔倒；年老体弱、木僵患者应加床档，以 弱、长期卧床、高血压、营养不良、服用可能引起嗜睡、体位性 防坠床；肢体无力的患者，移动取放物品时容易失去平衡而跌 低血压的患者进行莺点评估，筛查出可能发生跌倒的高危患 倒，应将患者常用物品放在方便患者拿取处，以尽量消除威胁 者，护士做到心中有数，可在床头做标记，重点观察，做好交 患者的安全因素怕o；地面保持清洁、干燥，移开暂时不需要的 接班。 物品，减少障碍物，以防止患者行走时跌倒；病室的走廊、浴 3．2使用抗精神病药及某些内科药物的患者，在服用药物的 室、厕所应设置扶手，以供行走不稳时使用；卧床时问较长的 头几天及注射给药后易发生体位性低血压，应严密观察服药 患者第一次下床活动时，应给予协助，可用辅助器具或扶助行 过程中血压的变化，一旦发生体位性低血压，应立即将患者平 走，以维持患者的身体平衡，防止跌倒。 放，取平卧或头低脚高位休息，松解领扣和裤带，以促进脑部 3．4加强健康教育向患者讲解药物治疗的重要性与必要 供血，轻者少时即可恢复。严重低血压的患者应考虑减药或 性，让患者知晓药物治疗的作用及一般药物不良反应的观察 换药，立即选用d肾上腺受体激动剂问羟胺对抗，注意禁用 和处理方法，服药过程中如有不适，应及时告知医护人员。指 肾上腺素，因肾卜腺素兼有p受体激动作用，使外周血管扩 导患者合理膳食，饮食应多样化，晕素搭配，对合并躯体疾病 张．血液流向外周及脾，从而加剧低血压反应。 的患者给予相应的饮食指导，以保证患者能量及微量元素的 3．3仔细观察病情变化，做好基础护理t作 供给，以利疾病的康复。向患者讲解运动对疾病康复和防止 3．3．1将易发生跌倒的患者安置在靠近护士站的病房，如精 跌倒的蘑要性，指导并组织患者进行有规律的运动，如散步、 神症状较重、服用抗精神药物剂量较大、痴呆、生化检杳异常、 做操、做游戏，以锻炼患者肢体的灵活性，增强体质。对年老 步态不稳等患者，定时协助患者如厕，协助早晚洗漱及洗澡， 体弱、长期卧床的患者指导其在床上做主动与被动运动，嘱咐 必要时给予专人陪伴。 其变换体位时(起床、如厕)，动作要缓慢，起床时先坐起，在 3．3．2加强饮食护理对不愿进食的患者，要耐心劝说，鼓 床边休息片刻后再慢慢站立，如感觉头晕时应尽快平卧休息， 励患者进食，以保证机体摄入充足的营养；吞咽困难的患者， 以防意外发生。 指导其缓慢进食或给予软食、流食，必要时鼻饲高营养混合奶 参考文献 或静脉输液，以保证患者能量及微量元素的供给；服用降糖药 的糖尿病患者，护士要严格监督其按时、按董进餐，为防止患 [1]李凌江．精神科护理学．人民卫生出版社。2006：82． 者服药后拒绝进食，可让患者进食后再服药，如注射胰岛素后 [2]王志英，杨芳宇．精神障碍护理学．北京大学医学出版社， 患者拒绝进食，可给患者喂糖水或静脉注射50％的葡萄糖注 2006：230． 射液，严密观察病情变化；夜间易出现低血糖的患者，睡前督 [3]李凌江．精神科护理学．人民卫生出版社，2006：48． [4]江明性．新编实用药物学．科技出版社，2005：527． 促其进食适量饼干。