心脏介入治疗拔鞘管后血管迷走心反射的预防.pdfVIP

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中国心脏起搏与心电生理杂志 年第 卷第 期 · · %% ! # $ ·诊疗经验介绍· 心脏介入治疗拔鞘管后心血管迷走反射的预防 ! ! ! ! ! ! ! ! # # 周玉杰 成忠 史冬梅 刘宇扬 赵迎新 成万钧 郭永和 张维君 龚新宇 刘同库 何东方 摘要 探讨心脏介入治疗拔除鞘管后“拔管反应”的预防与处理,选择 !#!$ 例患者,其中经动脉逆行射频消融%!$ 例、冠状动脉(简称冠脉)介入治疗 例,随机分为预防组( 例)和对照组( 例)。预防组拔管前给予生理盐 $$ %$$ !$ 水 ,应用 ,拔管时局部应用 利多卡因于鞘管旁浸润麻醉;对照组未经上述处理直接拔管。 !$$ ’ $$ ()* + # ’ , + !- 结果:预防组心血管迷走反射发生 例( );对照组发生 例( ),两组比较,差异有显著性, 。 !$ !. - ## / .,0 - ! 1 $ . $$! 结论:心血管介入治疗后,拔鞘管时应用利多卡因穿刺点局部浸润麻醉,拔管前输注生理盐水可以预防心血管迷走 反射发生。 关键词 介入治疗 冠状动脉 导管消融,射频电流 经动脉逆行 拔管 心血管迷走反射 中图分类号 文献标识码 文章编号 — ( )— — 2%! 3 !$$0 /4 $$ $# $0 $ , , , !#$ %’()* +,-. !/012 34 5012’6*) *7 89 : ;*=*17)01 0 +8?)0=8@A98 B8289 C*8A7)01 D7* C*60=)12 3/*87/ )1 +8?)0=8@A98 417*=*17)01 E/*8FG :56 789:;7=: +: ?@6?+A)B7; 8C @:(:8 6D +: 9=) @:E768 D:@ ;+:+ @:(6978= ( ), 78 E6@68@A 78:@9:8768 6@ 78 @C76D@:FG:8EA E+::@ H)768 2IJ3 !#!$ ?7:8; G8C:@=68: E6@68@A 78:@9:8768 6@ 2IJ3 , , K:@: 6H;:@9:C 78 6G@ ;GCA %!$ 6D K+6( @:E:79:C @:@6=@C: @8;6@7E 2IJ3 8C +: 6+:@ K:@: @::C K7+ L5J3 ?)G; ;:8 . 5+:A K:@: C797C:C @8C6()A 786 ?@:9:8768 =@6G? 8C E68@6) =@6G? . M8 ?@:9:8768 =@6G?, , !$$ ’ $$ ()* + ;)78: K; =79:8 );78=

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