急性心肌梗死病人早期干预过程中血清瘦素的变化及其意义.docVIP

急性心肌梗死病人早期干预过程中血清瘦素的变化及其意义 　　作者：徐彤彤 刘世平 李 芳 作者单位：(桂林医学院附属医院特需病区，广西 桂林 541001) 　　【摘要】 目的 观察急性心肌梗死 (AMI)患者早期干预过程中血清瘦素动态变化及其临床意义。方法 采用放射免疫方法动态检测23例AMI病人(AMI组)、20例同期住院的稳定型心绞痛(SAP)病人(SAP组)以及20例健康对照志愿者(CN组)的外周血清瘦素水平。AMI组病人均采用经皮穿刺冠状动脉造影术(PCI)治疗，并动态检测了溶栓后6及24 h瘦素水平的变化，并根据溶栓效果(主要通过ST段回落结果判断)分为溶栓成功组(ST回落≥50%,n=19)及不成功组(ST回落50%组，n=4)，分析溶栓前及后血清瘦素水平下降百分比与溶栓疗效的相关性。采用酶联免疫吸附分析法检测血清P选择素，E选择素水平。结果 AMI组血清瘦素水平为(13.48±3.41)Μg/L，SAP组血清瘦素水平为(8.09±1.17)g/L，显著高于CN组的血清瘦素水平(3.62±1.16)Μg/L(P0.01);AMI组血清瘦素水平明显高于SAP组(P0.05)。AMI组病人经PCI溶栓治疗后6 h血清瘦素、P选择素及E选择素水平显著升高，24 h后显著下降;AMI组病人溶栓前血清瘦素水平高低与溶栓疗效有关，溶栓成功组术前血清瘦素水平显著低于溶栓不成功