新生儿访视.pptVIP

新生儿访视 山东省妇产医院儿童保健中心 倪晨曦 新生儿访视 访视次数不少于2次 对高危新生儿酌情增加访视次数 初次访视 时间和地点：新生儿出院后１周内，在新生儿家中进行 工作人员填写新生儿《访视记录》和《山东省儿童保健手册》 了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等 观察家居环境，重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等 初次访视 对新生儿进行体格检查，测量体温 根据新生儿的具体情况，有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导 若发现危重症状，及时转诊 如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，告诉家长尽快到基层医疗卫生机构补种。 初次访视——询问和观察 与家长沟通，建立良好关系。 家庭一般情况：按照《新生儿家庭访视记录表》项目填写。注意观察家居环境，如卫生、温度、湿度、光线等。 围产期情况 母亲分娩年龄：注意有无年龄过小（＜20岁）、过大（≥35岁）。 孕期健康状况：注意有无妊娠期高血压、糖尿病及其他异常，如感染、胎盘异常、胎膜早破、胎儿宫内窘迫，孕母是否有吸烟、酗酒史、血型为Rh阴性等。 孕周：注意有无早产（孕周＜37周）、过期产（孕周≥42周）。 出生时情况：注意有无羊水污染、胎位不正、胎头吸引、难产等。 新生儿一般情况 注意有无窒息 轻度：Apgar评分4-7分 重度： Apgar 评分0-3分 先天畸形 出生时体重（＜2500g为低出生