新生儿高胆红素血症临床路径(全).docVIP

新生儿高胆红素血症临床路径 新生儿高胆红素血症临床路径标准住院流程 （一）适用对象： 第一诊断为新生儿高胆红素血症。 （二）诊断依据： 1．常有母婴RH或ABO血型不合、G-6PD缺陷症、喂养不足、胎粪排出延迟、寒冷、感染、窒息等诱因。 2．起病或急或缓，表现为皮肤、巩膜不同程度黄染。 3．可伴或不伴有拒奶、吐级、腹胀、腹泻、发热、烦燥、易惊、嗜睡、口周发绀、呼吸、心律节律不齐、肌张力增高或降低、新生儿原始反射亢进或减弱等。 4．实验室检查： 足月儿血清总胆红素220.5μmol/L(12.9mg/dl)；早产儿超过256mmol/L（15mg/dl）；或每日上升超过 85mmol/L（5mg/dl）。 适用对象：第一诊断为新生儿高胆红素血症（ICD-10：J18） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：3–7天 日期 住院第1天 住院第2天 住院第3天 主 要 诊 疗 工 作 □询问病史及体格检查 □初步确定诊断 □对症支持治疗 □病情告知，必要时向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书 □上级医师查房 □继续对症支持治疗 □必要时相关科室会诊 □向患者及家属交