淋巴结清扫在肾癌根治术中的意义齐隽虞永江康健张良.pdfVIP

维普资讯 ShanghaiMedJ，2007，Vol30，No3 ● 论 著 ● 淋巴结清扫在肾癌根治术中的意义 齐隽 虞永江 康健 张 良 白强 孔 良 王伟明 陈建华 刘建河 朱英坚 黄云腾 盛旭俊 沈海波 叶敏 陈方 【摘要】 目的 探讨淋巴结清扫在 肾癌根治术中的临床意义 。方法 回顾性分析 1998年 1月至 2005年 12 月收治的 158例 肾癌根治术患者 ，并根据术中淋 巴结清扫范围的不同分为单纯 肾癌根治术组 (I组)、加行区域性 D 淋巴结清扫术组 (Ⅱ组)和加行扩大淋巴结清扫术组(Ill组)，所有患者资料均来源于信访 、走访 、电话随访和 门诊 复查，并对其 中 105例肾透明细胞癌患者术后 3年生存率进行分析。结果 术后随访 1～8年 ，140例患者获得随 D 访 ，其中 39例死亡 。肾透 明细胞癌术后 3年生存率 ：I组 ：Tl～3N0M080．0 ；1I组 ：Tl、3NoM076．7 ， Tl～3NlMo33．3 ；Ill组 ：Tl、3N0M074．2 ，Tl~3N1Mo50．0 ，T Nt～2Ml33．3 ；各组 3年生存率的差异 C 均无统计学意义(P值均 0．05)。9例淋 巴结肿大患者术后 3年生存率为 33．3 。结论 肾癌的预后主要与肿 瘤分期有关；以单纯肾癌根治术为首选 ，不主张在手术中盲 目扩大淋 巴结清扫范围。 【关键词】 肾癌 ；肾癌根治术 ；淋 巴结清扫 D Clinicalsignificanceoflymphadenectomyinradicaltherapyofrenalcancer QIJun，YU YongJiang，KANG Jian，ZHANGLiang，BAIQiang，KONGLiang，WANG Weiming，CHEN Jianhua，LH Jianhe，ZHU D YingJian，HUANGYunteng，SHENGXujun，SHEN Haibo，YEM in，CHENFang．DepartmentofUrology， XinhuaHospital，SchooloJMedicine，ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200092，China C Correspondingauthor：QIJun，E-mail：jasonqi@ sh163．net [Abstract] 0bjective Toevaluatetheclinicalsignificanceofthreekindsoflymphadenectomyinradical therapyofrenalcancer．Methods Clinicaldataof158casesofradicalnephrectomywereforrenalcanceranalyzed retrospectively．Allcasesofrenalcellcarcinomathatunderwentradic