肝纤维化诊断标准的现今认识.pdfVIP

诊断学理论与实践 年第 卷第 期 2009 8 2 · · 133 专家论坛 · · 肝纤维化诊断标准的现今认识 谢 青 桂红莲 ， 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科 上海 （ ， 200025 ） 关键词 肝纤维化 诊断 病理学诊断 血清学指标 ： ； ； ； 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R575; R44 A 1671-2870 2009 02-0133-04 肝纤维化是各种慢性肝病损伤修复过程的共 示了诊断肝纤维化上出色的 观察者内 和 观察者 “ ” “ 同后果 其在肝细胞性功能障碍和门静脉性高压的 间 可重复性 ， ” 。 发病机制中起着直接作用 同时 肝纤维化 甚至早 。 ， 、 期肝硬化具有可逆性已成为共识 因此 从临床治 临床评估 。 ， 疗角度而言 正确评估肝纤维化的程度和进展显得 ， 十分重要 越来越多的临床医师更加关注肝纤维化 临床评估系统包括相关病因 病程 治疗情况 ， 、 、 的诊断 以帮助患者选择最佳的治疗时机 目前 肝 及临床表现等观察指标 病因是决定病理改变特征 ， 。 ， 。 纤维化诊断有赖于临床评估 血清学指标 影像学 及其病变的基本因素 如乙型肝炎病毒 丙 、 、 ， （HBV ）、 检查和组织病理学诊断等 型肝炎病毒 感染 过量饮酒 营养不良 慢性 。 （HCV ） 、 、 、