肾淀粉样变的治疗及进展.pdfVIP

北京医学 年第 卷第 期 #$ !# !$ % ! ! 综述 ! ! 肾淀粉样变的治疗及进展 ! 包曹歆 张学武 肾淀粉样变性是指多种原因诱导的以特异性糖 有争议 尤其对继发性者应慎用 皮质激素对某些实 ! ! 蛋白 淀粉样蛋白在肾脏沉积而引起的肾脏病理改 验性继发性淀粉样变有促进淀粉样物质沉积的作 + 变 临床主要表现为蛋白尿或肾病综合征 用 有报道单独使用皮质激素治疗因淀粉样变引起 ! ,-./01234 $ 多见于 岁以上患者 男性多于女 的 无效 如出现肾上腺受累后功能低下 则为应 56,7018-9 :; # ! ( ! :; ! ! 性 常伴有多脏器损害 现对该病的治疗及进展做一 用糖皮质激素的适应证G!H ! ! $ 简要综述 * 细胞毒类药物 细胞毒药物可降低单株峰 $ ! # 一 肾淀粉样变概述 球蛋白 对改变淀粉样物沉积疗效不肯定 多发性骨 % ! $ 病因和分类 目前多采用生化成分和临床结 髓瘤使用细胞毒类药物或配合其他药物有效 苯丁 % $ ’ ( 合的分类方法% 型淀粉样变 见于 原发 酸氮芥能控制关节炎引起的淀粉样肾病及关节炎活 $ != # 性淀粉样变及 多发性骨髓瘤患者 型淀 动 延长生存期 细胞毒类药物同样适用于胶原血管 $# ) !