良性前列腺增生患者血清PSA与体重指数年龄的关系——附444例检测分析.pdfVIP

新医学2009年 1月第40卷第 1期 35 良性前列腺增生患者血清 PSA与体重指数、年龄的关系 — — 附444例检测分析 山东大学齐鲁医院泌尿外科 (250012) 王洪强 张克勤 徐祗顺 恙 [摘 要] 目的：探讨 BPH患者血清前列腺特异性抗原 (prostatespecificantigen， PSA)与体重指数、年龄之间的关系。方法：检测444例前列腺增生患者的血清总前列腺特异 性抗原 (totalprostatespecificantigen，tPSA)、游离前列腺特异性抗原 (freeprostatespecifican一 tigen，fPSA)，计算fPSA与tPSA的比值 (fPSA／tPSA)，并根据体重指数将患者分为正常组、 恙 超重组及肥胖组，分析PSA与体重指数及年龄 的关系。结果：444例患者的年龄与 tPSA、fP．恙 SA呈正相关 (r值分别为0．459和0．229，均为P0．O1)，体重指数与 tPSA、fPSA呈负相关 羔 (r值分别为一0．357和 一O．378，均为 P0．01)；体重指数、年龄与 fPSA／tPSA均无相关性 (均为P0．05)。结论：体重指数、年龄对BPH患者尤其是肥胖患者的血清tPSA和fPSA水 羔 平有一定的影响，但对fI)SA／tPSA比值影响不大。 [关键词] 前列腺增生 前列腺特异性抗原 年龄 体重指数 肥胖 l 引 言 内避免尿道器械检查、直肠指检 、前列腺按摩或前 随着前列腺特异性抗原 (prostatespecifieanti— 列腺穿刺活检，于入院后次 日早晨采集血清 PSA gen，PSA)检测的推广，前列腺癌 的检 出率显著 检测标本，尿潴 留患者血清 PSA标本采集时间为 提高。PSA的组织特异度高，使之成为监测和诊断 尿潴留发生后 1周之 内。采用德国罗氏El70电化 前列腺疾病的重要肿瘤标志物，并在疾病的治疗 中 学发光仪测定血清总前列腺特异性抗 原 (total 发挥重要指导作用。然而，PSA检测的敏感度也受 prostatespecificantigen，tPSA)、游离前列腺特异 到质疑，因为约30％的前列腺癌患者血清PSA可 性抗原 (freeprostatespecificantigen，fPSA)，计算 不升高，仅在正常范围内波动，同时前列腺增生患 fPSA与tPSA的比值 (fPSA／tPSA)。 者PSA阳性率达 16％ ～86％ 。为此，我们检测 2．2．2 体重指数的计算 患者穿本医院统一发放 了BPH患者的PSA水平并分析其与体重指数、年 的病号服，赤脚测量身高与体重，计算体重指数 龄之间的关系，以了解其影响因素，现将结果报道 (kg／m )。根据 WHO的亚洲人群肥胖评估标准， 如下 。 将444例患者分为正常组 (体重指数小于23．0kg／ 2 资料与方法 m)、超重组 (体重指数23．0～27．4kg／1TI)和肥 胖组 (体重指数大于27．4kg／m )一。 2．1 一般资料 2．3 统计学方法 选择 2004—2007年我科收治的444例BPH患 采用统计学分析软件 SPSS11．5处理数据。计 者为研究对象。所有患者都通过病史采集、国际前 数资料 以全距 (中