蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在认知功能障碍筛查中的应用与比较.pdfVIP

用医院临床杂志2011年3且第 鲞箜至 l93 蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在 ApplicationandcomparisonofMontrealCognitiveAssessmentandMini-MentalStateExamination 认知功能障碍筛查中的应用与比较 in the screeningofcognitiveimpairment (四川I省医学科学院 ·四川I省人民医院神经内科，四川 成都 610072) 【摘要】 随着现代社会经济的飞速发展，生活水平及医疗技术不断提高，人均寿命 明显延长，痴呆的患病率逐年攀升。 而阿尔茨海默病 (AlzheimersdiseaseAD)、脑血管病(CerebrovasculardiseaseCVD)等则是导致认知功能障碍的常见疾病早期 发现、早期诊断、早期干预，是改善痴呆类疾病的关键所在。蒙特利尔认知评估量表 (MoCA)是新近应用于临床的关于认知功 娟，由i但№1 能障碍筛查和评估的量表。本文将就MoCA与简易精神状态量表(MMSE)在轻度认知功能障碍 (MCI)和痴呆类疾病筛查 中 的应用及 比较做进一步的阐述 。 综 如 【关键词】 蒙特利尔认知评估量表；简易精神状态量表；认知功能障碍；阿尔茨默病 f 【中图分类号】R743 述 阶 【文献标识码 】B 【文章编号】1672—6170(2011)02-0193-03 目 帅 X 实现MCI患者认知损害领域的筛查 j。MoCA主要 1 蒙特利尔认知评估量表 (MoCA)和简易精神状 军 态量表 (MMSE) △ ¨ 包括视空间执行能力、命名、记忆、注意、语言流畅、 审 MoCA是由Nasreddine等…根据临床经验并参 抽象思维、延迟记忆、定向力等多个方面的认知评 校 考 MMSE的认知项 目设置和评分标准制订，并在临 估 ，由 12道题组成 ，共 30个单项 ，每项 回答正确者 床应用 中不断修改，于2004年 11月确定最终版本。 得 1分，回答错误或答不知道者评 0分 。量表总分 他们对轻度认知功能障碍 (MCI)患者、轻度阿尔茨 范围为0～30分，≥26分为认知正常，若受教育年 海默病 (AD)患者和正常老年人进行 MoCA测验后 限≤12年，则分界值为25分。目前MoCA在临床试 的结果显示，MoCA重复测试的一致性好，当MoCA 验 中主要用于筛查、评估 MCI患者。 分界值设定为26分时，分别对MCI和AD患者进行 MMSE是 目前国际上使用最普遍 的认知功能障 评估，发现MoCA对 MCI患者的敏感性 90％，对AD 碍筛查工具之一。该量表包括时间与地点定向、语 患者的敏感性达 100％。 言 (复述 、命名、理解指令)、计算、即时记忆与延迟 MoCA是一种快速、全面地用于 MCI筛查的评 记忆、结构模仿等项 目，满分30分，耗时5—10分 估量表 ，对MCI测试的敏感性和特异性高，能全面 钟。当以26分为筛查界定值时其对 AD诊断的敏 感性及特异性均在85