2016年上半年护理复习题.doc

2012年上半年护理复习题 一、填空题 1．造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方面的因素。其中环境因素包括环境陌生、环境不洁等内容。 2．患者清洁卫生的内容包括：口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理和晨晚间护理。 3．对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理。 4．头发评估的内容包括头发及头皮状况、头发护理知识及自理能力和患者的病情及治疗情况。 5．皮肤评估的内容包括：色泽、温度、柔软性和厚度、弹性、完整性、清洁度和感觉。 6．为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱近侧, 后脱远侧。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱健侧, 后脱患侧。 7．压疮不仅由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是 2～3 种力联合作用引起。 8．坏死溃疡期压疮的治疗护理原则是清洁疮面、去除坏死组织、保持引流通畅和促进肉芽组织生长。 9．轴线翻身时应使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上，翻身角度不可超过60°。 10．对实施约束的患者应注意观察局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况。 11．环境是影响人类生命和生长的所有机体内部因素和外界条件的总和，能对人产生积极或消极作用，人也可以影响环境，人与环境间相互作用，相互影响。 12．大气污染对健康的影响，取决于大气中有害物质的种类、性质、浓度和持续时间，也取决于个体的敏感性。 13．飘尘对人体的危害程度就取决于飘尘的粒径、硬度、溶解度和化学成分以及吸附在尘粒表面的各种有害气体和微生物等。 14．大气中有刺激作用的有害物会刺激上呼吸道黏膜表层的迷走神经末梢，引起支气管反射性收缩、痉挛、咳嗽、打喷嚏等。 15．良好的医院环境应具备服务的专业性、安全舒适性和管理统一性的特点。 16．等渗电解质溶液用于补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡，常用的有0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。 17．输入溶液的种类和量应根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定，通常遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”和“宁少勿多”的原则。 18．输液泵按控制原理可将输液泵分为活塞型注射泵与蠕动滚压型输液泵两类，后者又可以分为容积控制型（ml/h）和滴数控制型（滴/min）两种。 19．静脉输血的禁忌症包括：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。 20．血液自血库取回后勿剧烈震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。 21．护理人员在病情观察中要做到“五勤”，即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。 22．医护人员观察瞳孔时，应主要注意观察两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应的情况。 23．医学上一般将死亡分为三期，即濒死期、临床死亡期及生物学死亡期。 24．现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是桑德斯。 25．临终患者心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。 26．基础生命技术分为判断技能和支持（干预）技术两个方面。 27．患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。 28．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。 29．徒手心肺复苏前判断呼吸通过看、听、感觉三步骤来完成，判断时间为10s。 30．血氧饱和度监测目的是监测机体组织缺氧状况。 31.常用的铺床法有备用床、暂空床、麻醉床。 32.常用的给药途径有口服、舌下含服、吸入、外敷、直肠给药及注射。 33.肌内注射可以选择的部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 34.对服用强心苷类药物的患者，服用前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化，如脉率低于60/min或者节律不齐时，不可以服用。 35.注射部位应避开神经、血管处（动、静脉注射除外），不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。