浅谈麻醉机的使用与安全检查.pdfVIP

浅 谈 麻 醉 机 的 使 用 与 安 全 检 查 柳 强 ，薛 娟 (1湖南省肿瘤医院医学工程部；2中南大学湘雅三医院， 湖南长沙 410013) [中图分类号]TH777 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376 (2Oll}07 — 0081—02 [摘 要]：介绍 了麻醉机的原理，并着重介绍了麻醉机的使用与安全检查 [关键词]麻醉机 使用 安全检查 麻醉机是现代医院进行手术全身麻醉的重要设 规监测设备功能正常。其中以氧浓度检测、低压系 备。麻醉机可用于实施全身麻醉、供氧及进行辅助 统的泄露试验和循环回路试验最为重要。 或控制呼吸。要求提供的氧及吸人的麻醉药应精 1)检查紧急通气装置，备好简易通气装置呼 确、稳定和容易控制。 吸气囊。 1 麻醉机的原理 2)检查气体供应压力，确认气体 (0：，NO， 利用人体能从吸人气体中摄取一部分药物到体 Air)管道已连接正常，压力表所示压力不低于 内，通过血液的传送到达体内各器官，这些药物能 3．5kg／cm。 。 在一定时间内使器官暂时失去知觉和反射， 以达到 3j检查低压系统 麻醉的目的；而经过一定的时间后，这些药物能通 (1)关闭流量控制阀和蒸发罐，检查蒸发罐 _孵道排出，使人体暂时失去知觉和反射的器官 内药液充满水平，关闭挥发罐加药盖帽。 恢复正常。现代麻醉村 。 管道 阀门，呼吸 (2)证实机器总开关和流量控制阀已关闭， 器、气体流量和压力监测部件来控制病人的吸人气 在气体共同出口处接上 “负压皮球”，重复挤压负 体的浓度、流量和压力，根据病人的实际情况来控 压皮球直至完全萎陷，并至少保持 10S。一次放开 制病人的麻醉醇暖过程，以卖瑰全身麻醉，并通过 一 个蒸发罐，重复操作，放开另一个蒸发罐。然后 一 些辅助装置使蛛醉机其有一些能保证病人安全、 卸下负压皮球，接上供给新鲜气体的软管。根据低 装置正常工作的功能。 压系统中有无止回阀，泄露试验方法有所不同：无 2 麻醉机的使用 止回阀麻醉机，如NoahDrager麻醉机，采用正压 麻醉机是一种能将麻醉和非麻醉气体提供给病 试验，正压试验操作简便，但灵敏度稍差；带止回 人所使用酌器械。麻醉药物蒸发罐 (挥发罐)能 阀的麻醉机，如Ohmeda的大多数型号麻醉机，止 混合供给或使用几种气体 (02，N0，Air)。蒸发 回阀位于蒸发器与快速充氧阀之间，当回路压力增 罐能将液体麻醉药物转变为蒸气与氧气混合，随气 高时 (正压通气 ，快速充氧等)，止回阀关闭。一 体供给病人，病人吸入的麻醉混合气体经上呼吸 般用负压试验小球进行泄露试验。 道、声门、气管、支气管、肺泡后进入血液，达到 (3)打开机器总开关和所有有电器设备的开 全身麻醉的作用。由于大多数麻醉药本身都具有不 关，确认电源指示灯亮。 同程度的呼吸抑制和升降血压等作用，以及在麻醉 (4)测试流量计，观察流量计外观，浮标活 动情况，人为造成气体低压，观察报警是否正确。 过程中易出现麻醉并发症和意外，因此，也常用麻 4)检查APL阀，转动APL阀是否灵活，设置 醉机的呼吸器来辅助和