髓系抗原阳性儿童急性淋巴细胞白血病临床特点及预后.pdfVIP

维普资讯 · 272 · 中国实用儿科杂志 2007年4月 第22卷 第 4期 论 著 文章编号：1005—2224(2007)04—0272—03 髓系抗原阳性儿童急性淋巴细胞 白血病临床特点及预后 薛惠良，汤静燕，陈 静，潘 慈，陈 静，周 敏 ，董 璐，顾龙君 摘【 要】 目的 分析髓系抗原阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及预后关系。方法 根据国 际白血病欧洲协作组(EGIL)标准将 1999--2004年上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的33例髓 系抗原阳性表达的ALL(MyALL)分为双表型、双系列型给予正规治疗。对其预后进行观察。结果 (1)My ALL患儿，双表型26例 (78．8％，26／33)，其中B系ALL伴髓系表达 17例 (65．4％，17／26)，T系ALL伴髓系表达 6例 (23．1％，6／26)，T系B系伴髓系表达3例 (11．5％，3／26)。双系列ALL患儿7例 (21．2％，7／33)。(2)26例 双表型ALL患儿治疗35d，缓解率80,7％。7例双系列型ALL仅 1例达缓解(14．3％)。(3)生存状态：双表型26 例中20例处于缓解状态(76．9％)，双系列型7例 中仅 1例 (14．3％)。(4)复发情况：双表型6例复发(23．1％， 6／26)。双系列7例中6例复发(85．7％)。结论 髓系抗原阳性表达在儿童ALL时不能作为预后不良的因素，但 双系列白血病患儿预后差，复发率高，长期生存机会少。 【关键词】 白血病；儿童；髓系抗原阳性；预后 中图分类号：R72 文献标志码：A Childhoodacutelymphoblasticleukemiawithmyeloidantigen expression anditsprognosis． XUEHui—liang。 TANGJing．yan，CHENJing，eta1．AffiliatedXinhuaHospital，Shanghai，ChildrensMedicalCenterofMedicalCollegeof ShanghaiJiaoTongUniversity，Shanghai200127，China Abstract Objective Toanalysetheclinicalcharacteristicsandtheirrelationshipwiththeprognosisinchildhoodacute lymphoblasticleukemiawithmyeloidantigenexpression．Methods Thi~yt·hreechildrenwithacutelymphoblasticleuke· miawithmyeloidantigenexpression(MyALL)atthesametimeweresubclassifiedasdoubleantigenicexpressionand doublelineagetypeinaccordancewiththecriteriaformulatedbytheEuropeanCollaborationStudyGroupoftheInterna· tionalLeukemia(EGIL)andstandardizedtreatmentprotocolsweregiven．Results (1)Twenty—sixchildrenhaddouble expression(78．8％)inMy ALLofthem，17casesbelongedtotheBlineageALLwithMyeloidantigenexpression (65．4％)．SixcaseswithTlineageALLhadMyeloidexpression(23．I％)．ThreewithTlineageandBlineagehadmye— loidantigenex