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2012年3季度医药行业政策环境分析 2012-10-25 一、医改工作扎实有序推进 2012年是深化医改承前启后、持续深入推进的关键之年，也是全面实施“十二五”医改规划的开局之年。2012年3季度，各部门继续扎实有序推进医改工作，改革的效果和能量正在持续释放。其中，《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》的正式出台和《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》的正式印发是各项举措的重中之重。 表1 2012年3季度各部门推进医药卫生体制改革举措概览 时间 举措 2012年7月19日 卫生部、国务院医改办、财政部举行电视电话会议，部署县级公立医院破除以药补医改革工作。 2012年7月30日 卫生部和国务院医改办召开2012年公立医院改革试点工作会议，部署2012年公立医院改革试点工作。 2012年8月1日 卫生部、国务院医改办、中央编办、财政部、人社部印发《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》，明确2012年公立医院改革的主要工作任务，就做好改革评估、总结成熟经验、促进地方交流、加强政策培训等进行了安排部署，并对各地的改革工作提出要求。 2012年8月24日 国务院医改办公室召开巩固完善基层医改成效座谈会，会议围绕基层医改“回头看”进展情况以及巩固完善基层医改成效进行深入交流和讨论。 2012年8月30日 国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会印发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。 2012年9月3日 国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会联合召开电视电话会议，贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。 2012年9月3日 国家发改委、卫生部、人社部联合印发《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》。 2012年9月4日 国务院医改办召开医改办公室专职主任会议，研究部署近期医改重点工作。 2012年9月7日 国务院医改办召开巩固完善基层医改成效座谈会，听取各地关于基层医改“回头看”自查工作的情况介绍，重点围绕巩固完善基层医改面临的困难和问题以及下一步深化改革的政策建议进行深入交流和讨论。 2012年9月19日 国家发改委、卫生部、人社部召开全国县级公立医院医药价格改革工作会议，对改革工作进行专门部署。 2012年9月28日 国务院医改办第十次全体会议召开，讨论关于开展基层医改“回头看”工作情况的报告，研究部署巩固完善基本药物制度和基层运行新机制相关工作。 资料来源：国研网行业研究部加工整理 统筹开展城乡居民大病保险工作。近 年来，随着新医改的持续推进，全民医保体系初步建立，但由于我国基本医疗保障制度还不够健全，人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈，大病医疗保障成 为全民医保体系建设当中的一块短板。与此同时，基本医保基金存有不少结余，累计结余规模较大。因此，《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（以下简 称《意见》）的出台十分必要、时机成熟且具有可操作性。毋庸置疑，《意见》的实施有助于城乡居民大病保险工作的统筹开展，从而有利于减轻人民群众大病医疗 费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题；有利于建立健全多层次医疗保障体系，推进全民医保制度建设；有利于推动医保、医疗、医药互联互动，并促进政府主导 与市场机制作用相结合，提高基本医疗保障水平和质量；有利于进一步体现互助共济，促进社会公平正义。 积极稳妥推进县级公立医院医药价格改革工作。由 于利益相对简单且体量相对较小，县级公立医院改革是推动我国公立医院改革的重要突破口。此外，破除“以药补医”机制、推进补偿机制改革是县级公立医院改革 的关键环节和重要抓手，医药价格改革是县级公立医院破除“以药补医”，建立新的补偿机制的必然要求和重要手段。因此，《关于推进县级公立医院医药价格改革 工作的通知》（以下简称《通知》）的出台有助于积极稳妥推进县级公立医院医药价格改革工作，并为2015年实现县级公立医院阶段性改革目标打好基础。此外，《通知》也是对2012年6月份发布的《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》的进一步深化，体现了相关部门对县级医院改革的重视。 总 体来看，新一轮医改统筹推进五项重点改革，取得了明显进展和重大阶段性成果。同时，医改在经济社会发展全局中的重要作用逐步显现：一方面，医改在促进基本 公共服务均等化、人事制度改革、收入分配结构调整以及政府职能转变等方面进行了积极探索，为推进社会领域乃至更广领域改革积累了经验；另一方面，医改在一 定程度上改善了城乡居民消费预期，卫生需求得到释放，卫生投资规模扩大，带动了制药、医疗器械及康复、物流、信息化等相关产业的发展。但不容忽视的是，随 着医改的深入推进，深层次的体制矛盾、复杂的利益调整等难点问题进一步显现，改革已进入“深水区”：医疗保障制度建设有待进一步