甲状腺疾病超声诊断彭玉兰.docVIP

四川大学华西医院 彭玉兰 写在课前的话 本课件介绍了甲状腺的解剖与生理、甲状腺的超声检查方法，重点阐述了各种甲状腺疾病的超声图像，每种类型疾病都配有大量图片，内容翔实，有助于学员的学习。 T3和T4哪一种激素的生理作用更强？ 一、甲状腺的解剖与生理 1. 甲状腺的解剖 甲状腺位于颈前区，呈蝴蝶形，由两侧叶和峡部组成，部分有椎叶。 2. 甲状腺的血供 甲状腺的动脉有甲状腺上动脉和下动脉。甲状腺上动脉来自颈外动脉起始部，甲状腺下动脉发自手部下动脉的甲状颈干，从下级的背侧进入。甲状腺动脉的血流频谱，最大流速15-45 cm/s，甲状腺的动脉是低阻力动脉，阻力指数在0.5到0.6。 3. 甲状腺的生理 甲状腺主要产生甲状腺激素T3和T4甲状腺激素（T3,、T4 ）。T3、T4与甲状腺球蛋白结合，贮存在甲状腺滤泡的胶体中；经蛋白水解酶作用释放入血，血液中T3占10%， T4占90%，T3生理作用较T4高4～5倍. 甲状腺激素影响能量代谢和物质代谢。增高时表现为甲亢：代谢增强，消瘦、多汗、心率快；减低时表现为甲低：代谢降低，水积蓄，粘液水肿。 甲状腺超声的检查包括哪些内容？ 二、甲状腺超声检查方法及正常声像图 1. 甲状腺超声检查方法 卧位、头部后仰，充分暴露颈前区和颈侧区。做甲状腺两侧叶的横断面的滑动扫查和纵断面的滑动扫查，以及两颈侧区淋巴结的检查。