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织金县人民医院 2010年医疗安全管理委员会工作总结 医疗安全管理工作是确保医疗服务正常运行的前提和保证。切实加强医院医疗安全管 理工作，直接关系到全院职工及患者的人身和财产安全。 我院领导高度重视安全工作，始 终把此项工作列为“一把手”工程。并从加强学习，提高认识入手，强化管理，积极消除不 安全隐患，全面加强医疗安全工作。结合我院实际情况，我院开展了以下工作： 一、成立管理组织，落实管理责任 成立了医疗安全管理小组，并制定了相应的职责，负责全院的医疗安全，对医疗安全进 行监督、检查、评价，并制定改进方案，院内感染办负责医院的消毒管理，医疗垃圾管理， 传染病管理，按相应的法律法规严格执行；副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作；各科 室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度，特别是医疗急救设备，救护车急 救设备齐全完好，满足急救工作需要及医疗保障。 二、加强学习，增强安全意识。 提高医院职工的安全意识，是搞好医院安全生产的基础。我院充分利用多种形式对职工 进行安全教育，要求每一名在岗职工必须熟悉岗位安全要求，不断提高安全操作技能和自我 保护意识。通过学习，使全院职工充分认识到，医疗质量安全是一项重要的、细致的工作， 必须坚决克服麻痹松懈思想和侥幸心理，坚持不懈、持之以恒地抓好医疗安全工作。 三、制定制度，规范管理 。为确保我院的医疗安全工作，我院根据有关规定，结合我院 安全工作的实际特点，制定了织金县人民医院安全管理制度；包括了消防、用电、压力容器、 医院感染等一系列规章制度。从而有效的提高了各岗位作业人员的安全生产技能，为实现我 院生产奠定了坚实的基础。 四、落实消防设施，消除隐患。 医疗机构属人员密集场所，落实消防安全工作至关重要。为此，我院在各楼层均配备了 消防栓、灭火器，在住院处还增配了灭火器，并聘请专业人员进行了使用讲解。在消防栓上 方张贴“四懂四会”宣传牌，要求注职工做到“四懂四会”。楼道及大厅内均标识有“安全 出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障碍物，保证在突发情况时畅通无阻。 五、加强设备安全检查管理。 对锅炉、消毒锅、养气管道、电器设备等进行了集中重点安全检查。制定了安全管理制度、 操作规程，对操作人员进行了安全意识教育。消毒锅操作人员持证上岗，并参加了全市统一 组织的考试。CT室、检验科、B超室、药房等科室的电器设备进行了线路检修，确保了用电 安全。 我院还配备有发电机组一台，在供电部门停电后，保证医疗正常用电。 六、危险物品、部门管理。 放射科X光室、及CT室安装了铅门、铅玻璃，配备有防护服，与北京蓝道尔公司合作， 为操作人员配备了放射技量监测剂，每季度定期反溃监测结果。我院还制定了放射事故应急 预案，制定了安全操作规程与工作制度，要求按规程操作，防止出现意外事故。另外，对药 品仓库、配电室、压力容器室加强安全管理，配备防盗门窗，制定了操作规程，定期检查， 增强安全防范意识。 七、院感管理。 加强医院消毒，严格执行无菌操作及医疗废物、医疗垃圾处置是医院的一项重要工作，它 是预防院内交叉感染、净化医院环境、创建绿色医院、确保医疗安全的一项重要内容。我院 对此项工作高度重视，加强对相关科室、相关人员的培训学习，要求按照《医院感染管理办 法》规定标准，严格执行无菌操作规程，执行消毒隔离制度、垃圾分类制度，各科室有专人 负责登记管理，防止出现意外事故。 八、加强急诊急救及临床用药。 组织相关人员认真学习了《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指 导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》等相关法律法规，积极参加了市医院协会组织的 “三基”培训及考核，要求一线大夫及相关科室严格把关，认真贯彻落实，合理检查、合理 用药，处方由业务院长把关，确保患者用药安全。 加强急诊科室建设，规定24小时在岗值班，畅通“绿色通道”，简化服务流程，落实 首诊负责制，对危重病人实行“先抢救，后交费”的原则，确保患者在第一时间得到就 治。 今后，我院将一如继往的坚持“安全第一、预防为主”的原则，切实加强医院医疗质 量安全管理工作，不断健全制度，完善措施，加强隐患排查，将医疗安全工作做好、落实好， 为患者提供一个安心、舒适、安全的就医环境。